小學(xué)生斜視可通過佩戴眼鏡、視覺訓(xùn)練、藥物治療、遮蓋療法、手術(shù)治療等方式治療。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙眼視軸不平行、復(fù)視、代償性頭位等癥狀。

1、佩戴眼鏡

屈光不正引起的斜視可通過佩戴矯正眼鏡改善。近視、遠(yuǎn)視或散光未及時(shí)矯正可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，需通過驗(yàn)光確定度數(shù)后配鏡?？蚣苎坨R需全天佩戴，每半年復(fù)查視力變化。部分兒童需聯(lián)合棱鏡片矯正眼位偏斜。

2、視覺訓(xùn)練

針對(duì)集合功能不足或調(diào)節(jié)異常的非手術(shù)患者可采用視覺訓(xùn)練。通過紅綠濾光片、聚散球等工具鍛煉雙眼協(xié)調(diào)能力，每周訓(xùn)練3-5次，持續(xù)2-3個(gè)月。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下進(jìn)行，可改善輕度間歇性外斜視。

3、藥物治療

麻痹性斜視可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，或注射A型肉毒毒素暫時(shí)調(diào)整眼肌張力。細(xì)菌感染引起的急性共同性斜視需用左氧氟沙星滴眼液抗炎。藥物干預(yù)多作為術(shù)前過渡或術(shù)后輔助治療。

4、遮蓋療法

單眼弱視伴隨斜視時(shí)采用遮蓋優(yōu)勢(shì)眼療法。根據(jù)視力差異選擇2-6小時(shí)/天的遮蓋時(shí)長(zhǎng)，配合精細(xì)目力訓(xùn)練。遮蓋期間需監(jiān)測(cè)被遮眼視力，防止遮蓋性弱視。此法適用于12歲以下兒童，需持續(xù)3-6個(gè)月。

5、手術(shù)治療

先天性眼外肌發(fā)育異?；蛐币暥瘸^15棱鏡度需手術(shù)矯正。常用術(shù)式包括直肌后退術(shù)、直肌縮短術(shù)等，全麻下調(diào)整眼肌附著點(diǎn)位置。術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)視、過矯等并發(fā)癥，需配合視覺訓(xùn)練恢復(fù)雙眼視功能。

家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行視力篩查，讀書時(shí)保持30厘米用眼距離，每日戶外活動(dòng)不少于2小時(shí)。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，室內(nèi)光線需充足均勻。發(fā)現(xiàn)孩子有歪頭視物、頻繁揉眼等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行同視機(jī)、三棱鏡等專業(yè)檢查。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A及葉黃素，如胡蘿卜、西藍(lán)花等深色蔬菜。