腰椎間盤突出癥狀可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)可使用腰圍臨時(shí)固定。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙寬度，緩解神經(jīng)壓迫，每次牽引重量為體重的三分之一至二分之一。脈沖射頻治療適用于頑固性疼痛，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)緩解癥狀。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用阿片類藥物如氨酚羥考酮片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服中藥常用獨(dú)活寄生湯加減。傳統(tǒng)療法需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變，需植入椎弓根螺釘固定。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

日常生活中應(yīng)避免彎腰搬重物，保持正確坐姿時(shí)腰部可墊支撐枕。游泳和吊單杠等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌力量，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。