腳背側(cè)面骨頭突然很疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足部骨關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折或肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、外傷

足部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致腳背側(cè)面骨膜損傷、韌帶拉傷甚至微小骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血及按壓疼痛。急性期需立即停止活動(dòng)，采用冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重，需拍攝X線片排除骨折。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛，常見于夜間突然發(fā)作，伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)超聲可輔助診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，日常需限制高嘌呤食物攝入。

3、足部骨關(guān)節(jié)炎

長(zhǎng)期負(fù)重或足弓異?？赡芤l(fā)舟骨、骰骨等小關(guān)節(jié)退行性變。疼痛呈漸進(jìn)性發(fā)展，晨起僵硬明顯，活動(dòng)后稍緩解。確診需結(jié)合CT檢查，治療可采用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合定制矯形鞋墊減輕壓力。

4、應(yīng)力性骨折

多見于第二三跖骨，與運(yùn)動(dòng)量驟增、骨質(zhì)疏松有關(guān)。疼痛在承重時(shí)加劇，休息后緩解，局部可有輕微腫脹。核磁共振能早期發(fā)現(xiàn)骨水腫，治療需制動(dòng)4-6周，嚴(yán)重者需石膏固定，可配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。

5、肌腱炎

趾短伸肌或腓骨肌腱過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致附著點(diǎn)炎癥，表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)疼痛明顯，可能觸及條索狀硬結(jié)。超聲檢查可明確診斷，治療包括休息、體外沖擊波治療，疼痛顯著時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做足部拉伸。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)明確病因。急性期可抬高患肢減輕腫脹，48小時(shí)內(nèi)避免熱敷或按摩。