心肌梗死病人通常需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑等藥物。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，藥物治療可幫助改善預(yù)后、預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集防止血栓形成，氯吡格雷片可阻斷血小板活化通路。這類藥物需長(zhǎng)期服用以預(yù)防支架內(nèi)再狹窄或新發(fā)血栓，但可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間需監(jiān)測(cè)糞便顏色。

2、他汀類藥物

阿托伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白膽固醇，瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。長(zhǎng)期使用需定期檢測(cè)肝功能與肌酸激酶，若出現(xiàn)肌肉疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、β受體阻滯劑

美托洛爾緩釋片可減慢心率降低心肌耗氧量，比索洛爾片能改善心室重構(gòu)。用藥初期可能出現(xiàn)乏力或心動(dòng)過(guò)緩，禁用于嚴(yán)重支氣管哮喘患者。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

培哚普利叔丁胺片可減輕心臟負(fù)荷，雷米普利片能抑制心室擴(kuò)張。常見(jiàn)副作用包括干咳和血鉀升高，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、血管緊張素受體拮抗劑

纈沙坦膠囊適用于不能耐受干咳的患者，厄貝沙坦片對(duì)糖尿病合并心肌梗死有額外保護(hù)作用。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。

心肌梗死患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常需保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲和血脂指標(biāo)，若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)用藥反應(yīng)和病情變化。