腳裸拐疼怎么回事
腳踝拐疼可能與韌帶損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、滑膜炎、骨折等原因有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
韌帶損傷是腳踝拐疼的常見原因,多因運動扭傷或外力撞擊導致踝關節(jié)過度內(nèi)翻或外翻?;颊叱1憩F(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血、活動受限,輕微損傷可通過彈性繃帶固定配合冰敷處理,嚴重韌帶撕裂可能需要支具固定或手術修復。藥物可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等緩解癥狀。
骨關節(jié)炎多見于中老年人群,與關節(jié)軟骨退行性變有關。晨起關節(jié)僵硬、活動后疼痛加重是其典型特征,X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄。治療需減少負重活動,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情進展,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
痛風性關節(jié)炎常因尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及踝部。發(fā)作時關節(jié)紅腫發(fā)熱,血尿酸檢測可確診。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。患者需嚴格限制高嘌呤飲食。
滑膜炎可由感染或勞損導致滑膜充血增生,表現(xiàn)為關節(jié)腔積液、按壓疼痛。細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,無菌性炎癥可關節(jié)穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液。康復期建議進行踝泵運動防止粘連。
骨折多見于高處墜落或交通事故,除劇烈疼痛外可能出現(xiàn)畸形和骨擦音。X線或CT檢查能明確骨折類型,無移位骨折可用石膏固定,粉碎性骨折需切開復位內(nèi)固定術。恢復期需補充碳酸鈣D3片促進骨愈合。
日常應注意選擇防滑鞋具避免再次扭傷,運動前充分熱身增強關節(jié)穩(wěn)定性??刂企w重減輕關節(jié)負荷,均衡攝入蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。疼痛急性期可抬高患肢促進靜脈回流,48小時后改為熱敷改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形等癥狀,須立即至骨科或風濕免疫科就診。