睪丸靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、靜脈迂曲擴(kuò)張、疼痛等癥狀。睪丸靜脈曲張可能與精索靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、隱痛不適、局部溫度升高等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過超聲檢查明確診斷。

1、陰囊墜脹感

陰囊墜脹感是睪丸靜脈曲張的典型表現(xiàn)，患者在站立或久坐時(shí)癥狀加重，平臥后可緩解。這種不適感可能與靜脈血液回流受阻有關(guān)，導(dǎo)致陰囊內(nèi)壓力增高。輕度癥狀可通過穿戴陰囊托帶減輕，中重度需考慮藥物或手術(shù)治療。避免長(zhǎng)時(shí)間站立、減少劇烈運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。

2、靜脈迂曲擴(kuò)張

陰囊表面可見蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)，觸診可及柔軟條索狀結(jié)構(gòu)，尤其在站立位時(shí)明顯。靜脈擴(kuò)張程度與病程相關(guān)，長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致睪丸萎縮。超聲檢查可評(píng)估靜脈直徑及反流情況。對(duì)于無癥狀的輕度曲張，建議定期隨訪觀察。

3、疼痛不適

約半數(shù)患者出現(xiàn)陰囊隱痛或鈍痛，可放射至腹股溝區(qū)或下腹部，運(yùn)動(dòng)后加重。疼痛可能與靜脈淤血導(dǎo)致的局部缺氧有關(guān)。急性劇烈疼痛需警惕靜脈血栓形成?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，但需排除其他急腹癥。

4、局部溫度升高

患側(cè)陰囊皮膚溫度較健側(cè)升高，與靜脈淤血導(dǎo)致的熱量積聚有關(guān)。長(zhǎng)期溫度異?？赡苡绊懢由晒δ堋？赏ㄟ^紅外熱成像輔助診斷。日常應(yīng)避免穿緊身內(nèi)褲、泡熱水澡等加重癥狀的行為。

5、生育功能影響

嚴(yán)重睪丸靜脈曲張可能降低精液質(zhì)量，表現(xiàn)為精子密度下降、活力減弱。這與局部高溫、缺氧及代謝廢物堆積有關(guān)。備孕男性應(yīng)進(jìn)行精液常規(guī)檢查。藥物治療可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈功能的藥物，重度者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

睪丸靜脈曲張患者應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間騎行，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng)干燥。適度游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，但需控制強(qiáng)度。飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素，限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)疼痛加劇或睪丸體積縮小應(yīng)及時(shí)就診。