糖尿病患者出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、監(jiān)測血糖、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能由感染、血糖控制不佳、藥物副作用、免疫低下、其他并發(fā)癥等因素引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚干燥。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼或?qū)σ阴０被悠?，禁用含糖退熱藥物。持續(xù)高熱需警惕酮癥酸中毒。

2、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)食物如蔬菜湯、無糖藕粉，少量多餐避免血糖波動。暫停高糖水果攝入，用黃瓜、西紅柿等低糖蔬菜替代。若出現(xiàn)嘔吐腹瀉，需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。

3、補(bǔ)充水分

每小時飲用100-200毫升溫開水，可適量添加鹽分維持電解質(zhì)平衡。監(jiān)測尿量及顏色，出現(xiàn)少尿或深茶色尿應(yīng)立即就醫(yī)。合并腎功能異常者需嚴(yán)格控制飲水量。

4、監(jiān)測血糖

發(fā)熱期間每2-4小時檢測指尖血糖，若隨機(jī)血糖超過13.9mmol/L需檢測尿酮體。血糖過低時可飲用50毫升無糖豆?jié){，過高時按醫(yī)囑臨時追加胰島素劑量。

5、及時就醫(yī)

持續(xù)發(fā)熱超過24小時、伴隨意識模糊、呼吸深快、頑固性嘔吐等癥狀時，需急診排查肺部感染、泌尿系感染等急癥。就醫(yī)時攜帶近期血糖記錄和用藥清單。

糖尿病患者發(fā)熱期間需保持每日1500-2000毫升飲水量，選擇透氣棉質(zhì)衣物保持皮膚清潔干燥?；謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度室內(nèi)活動如太極拳，避免空腹運(yùn)動。定期檢查足部預(yù)防感染，出現(xiàn)傷口紅腫及時處理。長期建議接種肺炎疫苗和流感疫苗，每3個月監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。