病毒性帶狀皰疹可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、伐昔洛韋分散片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，需結(jié)合皮損程度和神經(jīng)痛癥狀選擇抗病毒藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥及鎮(zhèn)痛藥。

1、阿昔洛韋片

阿昔洛韋片是核苷類抗病毒藥，能抑制病毒DNA復(fù)制，適用于急性期帶狀皰疹。該藥對皮膚黏膜皰疹病毒有高度選擇性，需在發(fā)疹72小時(shí)內(nèi)使用效果更佳。常見不良反應(yīng)包括頭暈、胃腸不適，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、泛昔洛韋片

泛昔洛韋片為阿昔洛韋前體藥物，生物利用度更高，每日用藥次數(shù)較少。適用于免疫功能正常患者的帶狀皰疹治療，可縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。服藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

3、伐昔洛韋分散片

伐昔洛韋分散片通過轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋發(fā)揮作用，口服吸收率顯著提高。對帶狀皰疹引起的劇烈神經(jīng)痛有緩解作用，尤其適合中重度患者。需注意可能出現(xiàn)血小板減少或溶血性貧血等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。

4、加巴噴丁膠囊

加巴噴丁膠囊用于治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕神經(jīng)病理性疼痛。需從低劑量開始逐漸增量，常見副作用包括嗜睡和外周水腫。老年患者及腎功能減退者需慎用。

5、普瑞巴林膠囊

普瑞巴林膠囊為γ-氨基丁酸類似物，能阻斷神經(jīng)遞質(zhì)過度釋放，改善皰疹后神經(jīng)痛。與加巴噴丁相比起效更快，但可能引起體重增加和視力模糊。不建議與中樞抑制劑聯(lián)合使用。

帶狀皰疹患者除藥物治療外，應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，急性期可冷敷緩解灼痛。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，如雞蛋、瘦肉、全谷物等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或皮疹擴(kuò)散需立即復(fù)診。