牙齦爛了可能由牙齦炎、牙周炎、營養(yǎng)不良、口腔潰瘍、創(chuàng)傷性損傷等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，通常由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血，嚴重時可能出現(xiàn)牙齦邊緣糜爛。日常需加強巴氏刷牙法清潔，配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。若伴有明顯疼痛可短期使用甲硝唑口頰片。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進展后的深部組織感染，除牙齦潰爛外還會出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙齒松動。發(fā)病與牙結(jié)石長期刺激及免疫因素相關(guān)。需進行齦下刮治清除結(jié)石，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，中重度者可能需牙周翻瓣手術(shù)。

3、營養(yǎng)不良

長期缺乏維生素C會導(dǎo)致膠原合成障礙，引發(fā)壞血病性牙齦潰爛，創(chuàng)面呈暗紅色且不易愈合。伴隨皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。需增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入，必要時補充維生素C泡騰片。

4、口腔潰瘍

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可能累及牙齦，形成圓形或橢圓形糜爛面，表面覆蓋黃白色假膜。與精神壓力、免疫失調(diào)等因素有關(guān)。可使用曲安奈德口腔軟膏促進愈合，疼痛明顯時含服利多卡因凝膠緩解癥狀。

5、創(chuàng)傷性損傷

硬物戳刺、牙刷過度摩擦或牙齒修復(fù)體邊緣不光滑均可造成牙齦機械性損傷。表現(xiàn)為局部黏膜缺損伴滲血。應(yīng)去除刺激因素，用生理鹽水沖洗后涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)。

日常需選用軟毛牙刷避免機械損傷，每日使用牙線清理牙縫，飯后用溫鹽水漱口。增加綠葉蔬菜、乳制品等富含鈣質(zhì)食物的攝入，限制碳酸飲料及高糖食品。出現(xiàn)牙齦持續(xù)性潰爛、化膿或伴隨發(fā)熱時，應(yīng)及時到口腔科進行專業(yè)檢查和處理。