十二指腸潰瘍的癥狀主要有上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、黑便及體重下降，治療方式包括抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素、生活調(diào)整及手術(shù)治療。

1、上腹疼痛

十二指腸潰瘍的典型癥狀是上腹部疼痛，多表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛，進(jìn)食后可緩解。疼痛部位多位于劍突下或偏右，呈鈍痛、灼痛或脹痛。疼痛具有周期性，春秋季易發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)周后自行緩解。胃酸刺激潰瘍面是疼痛的主要原因，使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可有效抑制胃酸分泌。

2、反酸噯氣

胃酸反流至食管引起燒心感，伴隨頻繁噯氣。幽門螺桿菌感染導(dǎo)致胃排空障礙時癥狀加重。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，枸櫞酸鉍鉀顆粒能保護(hù)胃黏膜。建議避免高脂飲食和餐后立即平臥。

3、惡心嘔吐

潰瘍活動期可能出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物可含咖啡樣物提示出血。這與胃動力紊亂和幽門水腫有關(guān)。多潘立酮片可促進(jìn)胃排空，嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。嘔吐物帶血應(yīng)立即就醫(yī)。

4、黑便

潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致柏油樣黑便，提示上消化道出血。出血量較大時可伴頭暈、心悸。需緊急使用注射用奧美拉唑鈉止血，必要時行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。便潛血試驗陽性但無黑便時提示少量滲血。

5、體重下降

長期腹痛導(dǎo)致進(jìn)食減少，加上消化吸收功能障礙可引起體重減輕。需排除惡性腫瘤可能。治療需根除幽門螺桿菌阿莫西林膠囊+克拉霉素片+質(zhì)子泵抑制劑三聯(lián)療法，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

十二指腸潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，避免辛辣刺激食物和酒精，戒煙并減少非甾體抗炎藥使用。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌，餐后適度活動促進(jìn)消化。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，根除幽門螺桿菌后復(fù)發(fā)率顯著降低。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或持續(xù)黑便需立即急診處理。