腰椎間盤突出背疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出背疼通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動作。臥床期間可嘗試仰臥位時在膝蓋下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭以減少椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?，但需避免提重物或久坐超過30分鐘。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛時可能短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需排除胃腸道疾病、肝腎異常等禁忌證后使用。

3、物理治療

急性期48小時后可嘗試局部冰敷，慢性期改用熱敷或紅外線照射。牽引治療需專業(yè)康復師操作，通過縱向拉力增大椎間隙。超短波、干擾電等理療能改善局部血液循環(huán)，每周3-5次，10-15次為1療程。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群。可外敷活血化瘀膏藥，內(nèi)服獨活寄生湯加減方劑。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材，水溫保持40-45℃為宜。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效、出現(xiàn)馬尾綜合征或進行性肌力下降時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小但適應證嚴格，開放手術(shù)適用于多節(jié)段病變。術(shù)后需佩戴腰圍4-8周并逐步進行康復訓練。

日常應保持標準站姿與坐姿，使用符合人體工學的辦公椅，駕車時腰部墊支撐枕。每周進行3-5次游泳、平板支撐等核心肌群訓練，避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)性運動。體重超標者需控制BMI在24以下，戒煙以防影響椎間盤血供。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲水不少于1500毫升。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙時須立即就醫(yī)。