月經(jīng)不調(diào)查性激素六項
月經(jīng)不調(diào)建議檢查性激素六項,主要包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。性激素六項檢查有助于評估卵巢功能、垂體功能及內(nèi)分泌失調(diào)情況。
促卵泡生成素反映卵巢儲備功能,數(shù)值異常可能提示卵巢早衰或多囊卵巢綜合征。促黃體生成素與排卵功能相關(guān),比例失調(diào)可能影響月經(jīng)周期。雌二醇水平過低可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生長不良,過高可能與卵巢腫瘤有關(guān)。孕酮在黃體期檢測可判斷有無排卵,不足可能引發(fā)月經(jīng)淋漓不盡。睪酮升高常見于多囊卵巢綜合征,伴隨痤瘡或多毛癥狀。泌乳素過高可能抑制排卵,需排除垂體瘤等疾病。
檢查需在月經(jīng)第2-5天空腹抽血,劇烈運(yùn)動和情緒波動可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。部分藥物如避孕藥需停用1個月再檢查。檢查前1天避免高脂飲食,抽血前靜坐30分鐘。不同月經(jīng)周期階段參考值不同,需結(jié)合臨床判斷。單次異常需復(fù)查確認(rèn),必要時結(jié)合超聲等其他檢查。
月經(jīng)不調(diào)患者除性激素檢查外,建議記錄3個月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫和出血情況,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,保持規(guī)律作息??蛇m量補(bǔ)充含維生素B6和維生素E的食物如堅果、深海魚,避免攝入過量咖啡因。若伴隨貧血癥狀可增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,但所有飲食調(diào)整需在排除器質(zhì)性疾病后進(jìn)行。長期月經(jīng)紊亂者應(yīng)每半年復(fù)查1次婦科超聲,40歲以上女性建議同步監(jiān)測甲狀腺功能。