皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎或肝膽疾病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑伴輕微瘙癢。日常需減少洗澡頻率，水溫控制在40℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免使用堿性肥皂，選擇溫和弱酸性沐浴產(chǎn)品。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后，皮膚可能出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。常見于特應(yīng)性皮炎或蕁麻疹患者，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地氯雷他定糖漿等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需搭配糠酸莫米松乳膏局部外用。

3、真菌感染

足癬、體癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致環(huán)形紅斑伴脫屑，瘙癢夜間加重。確診需通過真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，貼身衣物需高溫消毒。糖尿病患者更易反復(fù)感染。

4、神經(jīng)性皮炎

長期焦慮或機(jī)械刺激可誘發(fā)局部皮膚增厚呈苔蘚樣變，瘙癢呈陣發(fā)性。建議避免搔抓，夜間可戴棉質(zhì)手套，配合使用鹵米松乳膏或復(fù)方氟米松軟膏。認(rèn)知行為療法有助于緩解精神誘因。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病會(huì)導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢，引起全身頑固性瘙癢而無明顯皮疹。需檢查肝功能與膽汁酸水平，治療原發(fā)病同時(shí)可用考來烯胺散吸附膽鹽，嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換。

日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，室內(nèi)濕度保持在50%-60%，避免辛辣刺激飲食。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨黃疸或體重下降，需及時(shí)排查系統(tǒng)性疾病。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑能有效緩解干燥性瘙癢，冬季可使用加濕器改善環(huán)境濕度。