排尿時尿道有灼熱感可能與尿路感染、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結石、性傳播疾病、化學刺激等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、尿路感染

細菌感染引起的尿道炎或膀胱炎是常見原因，致病菌通過尿道口逆行感染。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿頻尿急，部分患者出現(xiàn)尿液渾濁或血尿。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

2、尿道損傷

導尿操作、尿道器械檢查或性行為可能導致尿道黏膜機械性損傷。損傷后排尿時尿液刺激創(chuàng)面會產(chǎn)生燒灼感，可能伴隨少量出血。需保持會陰清潔，必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。

3、泌尿系統(tǒng)結石

尿道或膀胱結石移動時可能劃傷尿路上皮，結石梗阻還會引起尿液滯留繼發(fā)感染。除排尿灼熱外，可能出現(xiàn)突發(fā)性絞痛和排尿中斷?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小結石可服用排石顆粒，較大結石需體外沖擊波碎石。

4、性傳播疾病

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎常見于有不潔性行為者。淋病表現(xiàn)為黃色膿性分泌物，非淋菌性尿道炎分泌物較稀薄。需進行分泌物涂片和PCR檢測，確診后使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片治療。

5、化學刺激

使用刺激性洗液、避孕套潤滑劑或消毒劑可能引發(fā)接觸性尿道炎。表現(xiàn)為使用產(chǎn)品后出現(xiàn)的排尿不適，停用后癥狀多自行緩解。日常應選擇溫和清潔產(chǎn)品，避免使用含酒精的護理液。

出現(xiàn)排尿灼熱感應保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿和攝入辛辣刺激食物。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗，如癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、腰痛需立即就診。女性應注意從前向后清潔會陰，性行為前后及時排尿沖洗尿道。老年患者需排查糖尿病等基礎疾病導致的免疫力下降因素。