腰部骨折通常伴隨劇烈疼痛、活動受限和局部腫脹，嚴重時可出現(xiàn)神經損傷癥狀。腰部骨折主要由外傷、骨質疏松或病理性骨折引起，需根據(jù)骨折類型采取不同治療措施。

1、劇烈疼痛

腰部骨折最突出的癥狀是突發(fā)性劇痛，疼痛呈持續(xù)性且隨體位改變加重。骨折部位有明顯壓痛和叩擊痛，咳嗽或打噴嚏時疼痛放射至下肢。急性期患者常因疼痛無法翻身或坐起，需保持強迫體位緩解癥狀。

2、活動受限

腰椎穩(wěn)定性破壞導致腰部活動功能喪失，患者不能完成前屈、后伸和旋轉動作。嚴重壓縮性骨折可能出現(xiàn)軀干縮短畸形，伴有肌肉保護性痙攣。部分患者需依靠助行器移動，臥床時需他人協(xié)助變換體位。

3、局部腫脹

骨折后48小時內局部軟組織會出現(xiàn)明顯腫脹，皮膚可見淤青或皮下出血。椎體骨折可能伴隨椎旁肌肉彌漫性腫脹，觸摸時有硬結感。腫脹程度與骨折嚴重性相關，嚴重腫脹可能壓迫神經根。

4、神經癥狀

爆裂性骨折或骨折塊移位可能壓迫脊髓或馬尾神經，表現(xiàn)為下肢麻木、肌力下降或大小便功能障礙。神經損傷早期可出現(xiàn)腱反射亢進，晚期則表現(xiàn)為反射減弱或消失。這類情況屬于急癥需立即手術干預。

5、全身反應

嚴重多發(fā)骨折可能引發(fā)創(chuàng)傷性休克，出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速和血壓下降。老年患者易因臥床出現(xiàn)肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。病理性骨折患者往往伴有原發(fā)病癥狀如消瘦、夜間骨痛等。

腰部骨折恢復期需嚴格臥床4-8周，使用硬板床并保持脊柱軸向翻身。急性期后可進行腰背肌等長收縮訓練，逐步過渡到五點支撐法功能鍛煉。飲食應增加鈣質和維生素D攝入，每日補充500毫升牛奶或等效乳制品?？祻碗A段須佩戴腰圍保護，避免提重物和劇烈扭轉動作，定期復查X線觀察骨折愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、下肢腫脹或感覺異常加重時需及時復診。