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心跳過(guò)快應(yīng)該掛什么科

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心跳過(guò)快可掛心血管內(nèi)科或急診科,可能與心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心肌炎或焦慮癥等因素有關(guān)。

1、心血管內(nèi)科

心跳過(guò)快常見(jiàn)于心律失常、冠心病等心血管疾病。心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查評(píng)估心臟電活動(dòng)是否異常。若伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需排查心肌缺血心力衰竭。治療可能涉及抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片,或根據(jù)病情建議射頻消融手術(shù)。

2、急診科

突發(fā)嚴(yán)重心悸伴暈厥、血壓下降時(shí)需立即就診急診科。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先排除急性心肌梗死、肺栓塞等危及生命的疾病,通過(guò)心肌酶譜、D-二聚體檢測(cè)及緊急處理穩(wěn)定病情。例如室性心動(dòng)過(guò)速可能需靜脈注射鹽酸利多卡因注射液,嚴(yán)重者需電復(fù)律治療。

3、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的心跳過(guò)快需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。醫(yī)生會(huì)檢查游離甲狀腺素水平,若確診甲亢可能使用甲巰咪唑片抑制激素分泌。患者常伴有多汗、體重下降等癥狀,需同時(shí)控制心率,如輔以鹽酸普萘洛爾片緩解癥狀。

4、血液科

中重度貧血引發(fā)代償性心率增快時(shí)需血液科干預(yù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血紅蛋白數(shù)值判斷貧血類(lèi)型,缺鐵性貧血需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)排查消化道出血等病因。患者可能伴隨面色蒼白、乏力等典型表現(xiàn)。

5、心理科

焦慮癥或驚恐發(fā)作引起的心跳過(guò)快需心理科評(píng)估。醫(yī)生會(huì)通過(guò)漢密爾頓焦慮量表等工具診斷,治療包括認(rèn)知行為療法和抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片?;颊叱C枋鲂募屡c情緒波動(dòng)明顯相關(guān),發(fā)作時(shí)伴有過(guò)度換氣或?yàn)l死感。

日常需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,規(guī)律監(jiān)測(cè)靜息心率。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛,須及時(shí)復(fù)查。建議記錄心悸發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)病史幫助醫(yī)生判斷病因。長(zhǎng)期未緩解的心跳過(guò)快可能需完善心臟超聲、冠脈CTA等進(jìn)一步檢查。

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