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動脈導(dǎo)管未閉有什么并發(fā)癥呢

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動脈導(dǎo)管未閉可能引起肺動脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭、心律失常、生長發(fā)育遲緩并發(fā)癥。動脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病,若未及時治療,可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。

1、肺動脈高壓

動脈導(dǎo)管未閉時,主動脈血液持續(xù)分流至肺動脈,導(dǎo)致肺循環(huán)血流量增加。長期肺血管充血可能引起肺血管重構(gòu),血管壁增厚、管腔狹窄,最終形成肺動脈高壓。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、乏力等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)咯血、右心衰竭。治療需通過手術(shù)閉合導(dǎo)管,必要時聯(lián)合靶向藥物治療。

2、感染性心內(nèi)膜炎

異常血流沖擊心臟內(nèi)膜,易造成內(nèi)皮損傷,為細(xì)菌附著創(chuàng)造條件?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乏力、皮膚瘀點等癥狀。預(yù)防性使用抗生素可降低風(fēng)險,確診后需靜脈注射抗生素如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等,療程通常需要4-6周。

3、心力衰竭

左心室長期承受額外容量負(fù)荷,可能導(dǎo)致心肌代償性肥厚,最終失代償。嬰幼兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促,成人可見夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片,嚴(yán)重者需機械輔助循環(huán)。

4、心律失常

心臟結(jié)構(gòu)改變可影響電傳導(dǎo)系統(tǒng),常見房性早搏、室性早搏、心房顫動等。患者可能感到心悸、胸悶,嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥。動態(tài)心電圖監(jiān)測可明確類型,治療包括口服鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,必要時行射頻消融術(shù)。

5、生長發(fā)育遲緩

嬰幼兒期心臟負(fù)荷過重,能量消耗增加,營養(yǎng)攝入不足可導(dǎo)致體重增長緩慢、身高低于同齡人。需加強營養(yǎng)支持,選擇高熱量、高蛋白飲食,每2-3小時少量多餐喂養(yǎng)。心臟畸形糾正后,生長發(fā)育指標(biāo)多可逐步追趕至正常水平。

動脈導(dǎo)管未閉患者應(yīng)定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測心功能變化。日常避免劇烈運動,注意口腔衛(wèi)生以預(yù)防感染。出現(xiàn)呼吸困難、水腫等癥狀需及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,逐步恢復(fù)適量有氧運動如散步、游泳,避免競技性體育活動。飲食宜清淡,控制鈉鹽攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。

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語音時長 01:09

2021-04-22

74703次收聽

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動脈導(dǎo)管未閉要怎么護理呢
每個家長朋友對于自己的健康要重視起來,對于出現(xiàn)的一些疾病問題做好預(yù)防措施是很有必要的,就比如動脈導(dǎo)管未閉這種病,患者一定要積極治療,同時配合好護理措施,那么動脈導(dǎo)管未閉要怎么護理呢呢,下邊一起來了解一下吧。
動脈導(dǎo)管未閉會自愈嗎
動脈導(dǎo)管未閉會自愈嗎,動脈導(dǎo)管未閉有可能自愈,需要注意的是它的自愈率不僅與大小有關(guān),而且與患兒出生狀況有關(guān),而且自愈發(fā)生可能性較大的時間明顯比較短。要判斷患兒的自愈可能,需在全面評估后,聽取專家意見,確定進一步處理方案,而不應(yīng)盲目等待,幻想奇跡出現(xiàn),以免貽誤治療時機。
動脈導(dǎo)管未閉吃什么調(diào)理
動脈導(dǎo)管未閉吃什么調(diào)理,動脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,藥物治療一般效果不大,多需手術(shù)治療,還應(yīng)注意合理補充營養(yǎng),積極預(yù)防感冒,動脈導(dǎo)管未閉吃什么調(diào)理,一起來了解一下。
動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥有什么
動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥包括感染出血、封堵器脫落。由于在穿刺過程中穿刺部位血腫,封堵器脫落從而誘發(fā)。但隨著手術(shù)例數(shù)積累,技術(shù)不斷成熟,這種并發(fā)癥已很難見到。動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病類型之一,嚴(yán)重困擾我國新生患兒的健康。在臨床中發(fā)現(xiàn)動脈導(dǎo)管未閉的發(fā)生率并不少見,尤其國家放開二胎政策,這種患兒越來越多。如果診斷為動脈導(dǎo)管未閉,不必緊張。隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年不斷探索、研究,已有很多辦法可對動脈導(dǎo)管未閉進行根治。目前最常見的辦法是微創(chuàng)不開刀,通過腿上血管放置封堵器,到達未閉動脈導(dǎo)管,用封堵器封堵動脈導(dǎo)管,以達到閉合異常通道的目的。目前臨床觀察幾乎所有動脈導(dǎo)管未閉都可通過臨床介入、不開刀、微創(chuàng)封堵的辦法達到根治的目的。而且目前較大技術(shù)已開展非常成熟,并發(fā)癥的發(fā)生率非常低。
語音時長 02:02

2020-02-27

54174次收聽

動脈導(dǎo)管未閉可以自愈嗎
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一,它會嚴(yán)重的困擾著新生兒的健康。在臨床中發(fā)現(xiàn),孩子在媽媽的肚子里的時候都有動脈導(dǎo)管,它是為了給胎兒充分的供血、供氧用的。當(dāng)胎兒出生之后,通過肺來呼吸有效的肺循環(huán),動脈導(dǎo)管就失去了它的作用,就會自行的閉合。如果出生以后胎兒的動脈導(dǎo)管仍沒有閉合,就診斷為動脈導(dǎo)管未閉,但是大家大可不必過分緊張,因為研究發(fā)現(xiàn)三歲之前動脈導(dǎo)管還是有自己閉合的可能,可以對其進行密切的隨訪和觀察。如果動脈導(dǎo)管分流很大,建議患者積極的手術(shù)治療,如果只是一兩毫米左右的,可以進行密切的隨訪、觀察,看看它自己能不能閉合。即使沒有閉合,這種很小的動脈導(dǎo)管未閉,也不著急去馬上去處理。如果是分流很大,會嚴(yán)重的影響到患者的肺動脈,甚至有形成肺動脈高壓的可能,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,患者要進行早期的積極干預(yù),如果三歲之后沒有閉合,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可能會采取微創(chuàng)介入的辦法。如果三歲之后定期隨訪,自己閉合了,它再重新開放的可能性就幾乎很小了,那就可以達到自己愈合的目的了。
語音時長 01:38

2020-02-27

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動脈導(dǎo)管未閉的癥狀有哪些
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一,它會嚴(yán)重的困擾著我國新生兒的健康。動脈導(dǎo)管未閉是在肺動脈和主動脈之間有一個異常的通道,這個通道在患者出生之后沒有完全閉合,遺留下來就稱之為動脈導(dǎo)管未閉。孩子在早期可能不會有任何癥狀,醫(yī)生僅在胸壁周圍聽到機械一樣的血管雜音。其次,在成長過程中有可能會有感冒的癥狀,或者這種活動耐量的下降。最后,很嚴(yán)重很大的動脈導(dǎo)管未閉,會出現(xiàn)活動后的青紫等等。如果診斷為動脈導(dǎo)管未閉,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行有效的治療,在合適的時機選擇手術(shù)的干預(yù)。
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動脈導(dǎo)管未閉治療方法
每個人都會有動脈導(dǎo)管,動脈導(dǎo)管主要給動靜脈之間是進行供氧供血。隨著患者出生之后,動脈導(dǎo)管就會自動的閉合,但是有極少一部分孩子由于各種原因,動脈導(dǎo)管沒有閉合。目前通過醫(yī)務(wù)工作者的不斷的探索和研究,已經(jīng)有了非常好的臨床治療辦法。通過臨床的觀察,發(fā)現(xiàn)幾乎所有的動脈導(dǎo)管未閉的患者,都可以通過不開刀的、微創(chuàng)的介入的辦法,通過腿上的血管甚至一個封堵器,使得動脈導(dǎo)管進行有效的閉合,達到臨床治愈的目的。
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動脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一,它嚴(yán)重的困擾著我國新生胎兒的健康。隨著醫(yī)務(wù)工作者十幾年、幾十年的不斷的探索,取得了非常好的效果,在動脈導(dǎo)管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪,醫(yī)生建立了一個非常好的一系列整治的體系,一旦診斷為動脈導(dǎo)管未閉,建議大家到正規(guī)的??七M行就診,醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療方法。目前最常見的方法就是微創(chuàng)不開刀的進行動脈導(dǎo)管未閉的封堵治療,達到了臨床治愈的目的,目前這個方法是非常成熟的治療動脈導(dǎo)管未閉的方法。
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動脈導(dǎo)管未閉外科微創(chuàng)治療后的注意事項
動脈導(dǎo)管未閉的患者需要進行密切的隨訪和積極的觀察,根據(jù)超聲篩查檢查動脈導(dǎo)管未閉的位置、大小、分流的情況,目前動脈導(dǎo)管未閉,大部分患者選擇微創(chuàng)、不開刀、介入封堵的治療手段,通過腿上的血管送一個封堵器,封堵器到達動脈導(dǎo)管,堵住它,達到臨床上閉合的目的。還可以通過外科小切口進行結(jié)扎。如果是外科進行結(jié)扎,等傷口愈合之后完全停藥,每年超聲隨訪。如果是外科小切口進行結(jié)扎,需要觀察患者的傷口愈合情況,是否存在感染,要避免沾水才能使傷口盡快的愈合,患者需要進行超聲的復(fù)查觀察結(jié)扎的情況,可能會有極少的一部分情況結(jié)扎不完全,甚至?xí)z留一個洞。
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動脈導(dǎo)管未閉怎么辦
動脈導(dǎo)管未閉每半個月做一次心臟彩超觀察,通過介入或外科手術(shù)進行治療。動脈導(dǎo)管未閉一般都是從小被發(fā)現(xiàn),雜音很有特點,心臟雜音很明確。一般的小孩得肺炎后要先讓醫(yī)生確診,孩子太小,導(dǎo)管不是很粗,可以每半個月做一次心臟彩超觀察。心臟有變化,可能要早干預(yù),一般情況下可以用介入的辦法。目前一般在一歲半左右,體重在五公斤以上,考慮做介入治療,把動脈導(dǎo)管封堵上。早期診斷、早期治療是非常有好處的。動脈導(dǎo)管未閉有可能并發(fā)心內(nèi)膜炎的一種改變,有的時候最終非常容易在肺動脈端形成感染,只能進行外科手術(shù),風(fēng)險大,所以早期治療是最好的辦法。
動脈導(dǎo)管未閉的檢查方法有哪些
動脈導(dǎo)管未閉的檢查方法是做心電圖、X線、超聲心動圖及彩色多普勒檢查。心電圖分流量大者,可有不同程度左心室肥大;X線檢查動脈導(dǎo)管,可見左心室增大,心尖向下擴張;二維超聲心動圖可直接探查到未閉合的動脈導(dǎo)管;彩色多普勒、心導(dǎo)管檢查及心血管造影均可檢查診斷。
語音時長 01:33

2018-09-30

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動脈導(dǎo)管未閉介入封堵風(fēng)險大嗎
動脈導(dǎo)管未閉介入封堵風(fēng)險不是很大,動脈導(dǎo)管介入封堵術(shù)是目前較安全、健全的治療方式。四個月大的動脈導(dǎo)管未閉患兒,若不伴肺炎或支氣管炎,都可選擇介入治療完全治愈;患者痛苦小,無手術(shù)瘢痕,介入治療安全且療效可靠,是動脈導(dǎo)管未閉的首選治療。目前動脈導(dǎo)管未閉不必開胸,可徹底根治。
語音時長 01:22

2018-09-30

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