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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以自愈嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2762206次收聽(tīng)

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一,它會(huì)嚴(yán)重的困擾著新生兒的健康。

在臨床中發(fā)現(xiàn),孩子在媽媽的肚子里的時(shí)候都有動(dòng)脈導(dǎo)管,它是為了給胎兒充分的供血、供氧用的。當(dāng)胎兒出生之后,通過(guò)肺來(lái)呼吸有效的肺循環(huán),動(dòng)脈導(dǎo)管就失去了它的作用,就會(huì)自行的閉合。

如果出生以后胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管仍沒(méi)有閉合,就診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,但是大家大可不必過(guò)分緊張,因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)三歲之前動(dòng)脈導(dǎo)管還是有自己閉合的可能,可以對(duì)其進(jìn)行密切的隨訪和觀察。如果動(dòng)脈導(dǎo)管分流很大,建議患者積極的手術(shù)治療,如果只是一兩毫米左右的,可以進(jìn)行密切的隨訪、觀察,看看它自己能不能閉合。即使沒(méi)有閉合,這種很小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,也不著急去馬上去處理。

如果是分流很大,會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的肺動(dòng)脈,甚至有形成肺動(dòng)脈高壓的可能,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,患者要進(jìn)行早期的積極干預(yù),如果三歲之后沒(méi)有閉合,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可能會(huì)采取微創(chuàng)介入的辦法。如果三歲之后定期隨訪,自己閉合了,它再重新開(kāi)放的可能性就幾乎很小了,那就可以達(dá)到自己愈合的目的了。

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心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是否嚴(yán)重,主要通過(guò)未閉的直徑以及患者病程時(shí)間來(lái)具體判斷。對(duì)于剛出生的嬰兒,如果動(dòng)脈導(dǎo)管末端僅僅只有一兩毫米沒(méi)有閉合,無(wú)需過(guò)于擔(dān)心,隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)可能會(huì)自動(dòng)治愈。而對(duì)于兩三歲以上的孩童來(lái)講,如果動(dòng)脈導(dǎo)管一直沒(méi)有閉合,建議通過(guò)手術(shù)治療。雖然臨床上也可以使用藥物介入,但是因?yàn)殡y以掌控藥物劑量,作用不太明顯。很有可能還會(huì)因?yàn)榇罅糠幎霈F(xiàn)副作用,所以手術(shù)介入的效果比較好。如果不及時(shí)做手術(shù),長(zhǎng)期拖延,則會(huì)導(dǎo)致病情越來(lái)越嚴(yán)重。不僅手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大,而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),患者還會(huì)出現(xiàn)高頻率的頭暈咳嗽、食欲不振、心內(nèi)膜炎等癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-04-22

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么引起的
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見(jiàn)的先天性心臟病,女性的發(fā)病率是男性的兩倍。引起動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因主要有以下幾點(diǎn),第一是妊娠期間感染,病毒或者細(xì)菌感染都會(huì)導(dǎo)致孩子出生以后發(fā)生動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。第二是一些遺傳因素,它是有一定的關(guān)系的,大多數(shù)人會(huì)有一個(gè)家族性遺傳疾病的病史。還有一些其他的原因,比如說(shuō)居住環(huán)境,尤其是住在高原地區(qū)的,可以增加患者得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病的可能性。還有就是有一些因素可以增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病。比方說(shuō)女性、早產(chǎn)兒、低體重兒、家族性遺傳病史,以及孕期病毒的感染、放射性的接觸時(shí)等等,都有可能增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2021-01-15

103639次收聽(tīng)

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響壽命嗎?動(dòng)脈導(dǎo)管未閉屬于一種較常見(jiàn)的先天性心血管畸形,眾所周知心臟對(duì)于我們的重要性,如果心臟出現(xiàn)了問(wèn)題,對(duì)我們的生命是具有一定的影響的,下面我們來(lái)看看動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響壽命嗎?
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得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)不會(huì)死?動(dòng)脈導(dǎo)管未閉約占先心病總數(shù)的12%,是三大常見(jiàn)簡(jiǎn)單先心病之一。盡管是簡(jiǎn)單先天性心臟病,但是實(shí)際上動(dòng)脈導(dǎo)管未閉同樣是殺機(jī)四伏,我們千萬(wàn)不能因?yàn)樗?jiǎn)單,就忽視了對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及時(shí)的治療和重視,那么,得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)不會(huì)死呢?
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉算是嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一,它嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生胎兒的健康。這種病例在臨床并不少見(jiàn),經(jīng)常會(huì)有一些媽媽帶著孩子的超聲結(jié)果就診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)超聲診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,得了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的家長(zhǎng)并不要過(guò)分的擔(dān)心、焦慮。因?yàn)殡S著醫(yī)務(wù)工作者十幾年、幾十年的不斷的探索,取得了非常好的效果,在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪,建立了一個(gè)非常好的,一系列的整治的體系,一旦診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,建議大家到正規(guī)的??七M(jìn)行就診,醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療的方法。目前最常見(jiàn)的方法就是微創(chuàng)不開(kāi)刀的進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵治療。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是在肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間留有一個(gè)異常的通道,這是動(dòng)、靜脈之間的異常的分流,可以通過(guò)腿上的血管送置一個(gè)封堵器到達(dá)患者動(dòng)脈導(dǎo)管,從而達(dá)到了閉合動(dòng)脈導(dǎo)管,達(dá)到了臨床治愈的目的,目前這個(gè)方法是非常成熟的治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的方法。所以一旦患兒診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,建議大家可以到心內(nèi)科的介入的門診進(jìn)行隨訪、就診。根據(jù)患兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的情況,選擇不同的介入的手術(shù)策略。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-02-27

55588次收聽(tīng)

02:32
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀有哪些
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一,它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生兒的健康。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是在肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間有一個(gè)異常的通道,這個(gè)通道在患者出生之后沒(méi)有完全閉合,遺留下來(lái)就稱之為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。孩子在早期可能不會(huì)有任何癥狀,醫(yī)生僅在胸壁周圍聽(tīng)到機(jī)械一樣的血管雜音。其次,在成長(zhǎng)過(guò)程中有可能會(huì)有感冒的癥狀,或者這種活動(dòng)耐量的下降。最后,很嚴(yán)重很大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的青紫等等。如果診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療,在合適的時(shí)機(jī)選擇手術(shù)的干預(yù)。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療方法
每個(gè)人都會(huì)有動(dòng)脈導(dǎo)管,動(dòng)脈導(dǎo)管主要給動(dòng)靜脈之間是進(jìn)行供氧供血。隨著患者出生之后,動(dòng)脈導(dǎo)管就會(huì)自動(dòng)的閉合,但是有極少一部分孩子由于各種原因,動(dòng)脈導(dǎo)管沒(méi)有閉合。目前通過(guò)醫(yī)務(wù)工作者的不斷的探索和研究,已經(jīng)有了非常好的臨床治療辦法。通過(guò)臨床的觀察,發(fā)現(xiàn)幾乎所有的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者,都可以通過(guò)不開(kāi)刀的、微創(chuàng)的介入的辦法,通過(guò)腿上的血管甚至一個(gè)封堵器,使得動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行有效的閉合,達(dá)到臨床治愈的目的。
02:41
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的微創(chuàng)介入手術(shù)后需要注意三次正規(guī)的篩查以及術(shù)后半年的服藥,即術(shù)后第一個(gè)月、三個(gè)月和術(shù)后的六個(gè)月,這三個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行隨訪,觀察以及術(shù)后口服六個(gè)月的藥,等患者封堵器完全長(zhǎng)到血管當(dāng)中時(shí)即可停藥。微創(chuàng)介入不開(kāi)刀的方法,封堵動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是目前非常好的治愈動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手段。用一個(gè)很小的封堵器,通過(guò)腿上的血管直接送達(dá)到患者的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉處,封堵患者動(dòng)脈導(dǎo)管,從而達(dá)到了從根本上治愈動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的目的。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的微創(chuàng)介入手術(shù)后第二天可以下床活動(dòng),第三天就可以出院。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后需要長(zhǎng)期吃藥嗎
一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療六個(gè)月左右,如果是外科開(kāi)刀進(jìn)行直視下結(jié)扎,術(shù)后不必服藥,可以根據(jù)不同的方案,不同的手術(shù)策略,采取不同的術(shù)后藥物治療。目前的診斷和治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系,醫(yī)生可以采取外科開(kāi)胸,進(jìn)行有效的閉合動(dòng)脈導(dǎo)管,同時(shí)也可以采取微創(chuàng)不開(kāi)刀的辦法,通過(guò)腿上的血管放置封堵器,到達(dá)患者的動(dòng)脈導(dǎo)管,從而進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管的封堵,達(dá)到臨床完全治愈的目的。根據(jù)術(shù)式的不同,口服的方案也不一樣。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有什么危害
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是連接主動(dòng)脈跟肺動(dòng)脈之間的一個(gè)異常通道,有異常通道后,主動(dòng)脈的血會(huì)通過(guò)通道進(jìn)到肺里,病人會(huì)有相應(yīng)癥狀,第一是左室循環(huán)的容量、血液增多,表現(xiàn)為左室肥厚、左心擴(kuò)大、肺血增多,甚至肺動(dòng)脈高壓,這是根本的病理基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)上,一些年齡小的病人表現(xiàn)為易哭鬧或心動(dòng)過(guò)速,由正常的150次左右升至200多次;第二是呼吸急促;第三是喂養(yǎng)困難,這是新生兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最常見(jiàn)的問(wèn)題,此外還有左室的肥厚、左房的增大,片子上表現(xiàn)為肺血增多,心電圖上表現(xiàn)為左房、左室增大,這些都會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉原因可分為遺傳和環(huán)境兩類。胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可造成心臟畸形。單純遺傳因素導(dǎo)致占8%;單純環(huán)境因素導(dǎo)致占2%;遺傳和環(huán)境相互作用而引起占90%。環(huán)境因素包括母親懷孕頭三個(gè)月內(nèi)感冒、風(fēng)疹和柯薩奇病毒感染等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2018-09-30

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)是什么
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療是治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的主要方式之一,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)指通過(guò)經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈或靜脈,將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入未閉動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi),恢復(fù)或改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。目前國(guó)內(nèi)外普遍應(yīng)用的是可控彈簧栓子法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2018-09-30

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