孕婦得了鼻炎怎么辦
孕婦鼻炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、蒸汽吸入、調(diào)整環(huán)境濕度、遵醫(yī)囑使用鼻噴激素、口服抗組胺藥物等方式緩解。鼻炎通常由激素變化、過(guò)敏原刺激、病毒感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降等原因引起。
1、生理鹽水沖洗
使用等滲生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原,改善鼻塞癥狀??蛇x擇醫(yī)用鼻腔沖洗器或預(yù)裝式生理鹽水噴霧,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法無(wú)藥物成分,對(duì)胎兒無(wú)影響,適合妊娠各階段使用。操作時(shí)注意保持頭部?jī)A斜45度,避免嗆咳。
2、蒸汽吸入
吸入40-45℃溫?zé)嵴羝芫徑獗丘つに[,稀釋鼻腔分泌物??稍跓崴屑尤腓駱?shù)精油1-2滴,每日進(jìn)行10-15分鐘蒸汽熏蒸。注意避免水溫過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷,熏蒸后及時(shí)擦干面部。哮喘孕婦慎用精油成分。
3、調(diào)整環(huán)境濕度
維持室內(nèi)濕度在50%-60%可減少鼻腔干燥刺激。使用加濕器時(shí)應(yīng)每日換水并清潔水箱,避免滋生霉菌。臥室可放置濕度計(jì)監(jiān)測(cè),同時(shí)定期通風(fēng)換氣。合并哮喘的孕婦需注意塵螨防控。
4、鼻噴激素
布地奈德鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部用激素,在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用。這類(lèi)藥物全身吸收量低,妊娠B類(lèi)評(píng)級(jí)顯示無(wú)明確致畸風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制使用周期,避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致鼻黏膜萎縮。
5、口服抗組胺藥
氯雷他定片或西替利嗪片等二代抗組胺藥,在妊娠中期后經(jīng)評(píng)估可酌情使用。相比一代藥物具有更低嗜睡副作用,且無(wú)膽堿能抑制作用。哺乳期產(chǎn)婦使用需咨詢醫(yī)生,部分藥物可能通過(guò)乳汁分泌。
孕婦出現(xiàn)鼻炎癥狀時(shí),建議優(yōu)先選擇非藥物干預(yù)措施。保持每日飲水1500-2000毫升,適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等攝入。睡眠時(shí)抬高床頭15-20度有助于減輕鼻充血,避免接觸香水、香煙等刺激物。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,避免自行使用減充血?jiǎng)┑瓤赡苡绊懱ケP(pán)供血的藥物。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)主動(dòng)向產(chǎn)科醫(yī)生反饋鼻炎控制情況,必要時(shí)可聯(lián)合變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行過(guò)敏原篩查。