有手腕腱鞘炎怎么辦
手腕腱鞘炎可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、局部封閉注射、手術治療等方式緩解。手腕腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結構異常等因素有關。
1、休息制動
急性期需停止手腕活動,使用支具固定腕關節(jié)于功能位2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復性動作,必要時可配合懸吊帶減少重力負荷。夜間睡眠時用枕頭墊高手腕減輕腫脹。
2、冷熱敷交替
發(fā)病48小時內每2小時冰敷15分鐘,減輕炎癥滲出。后期改用40℃熱毛巾每日敷3次,促進血液循環(huán)。注意冰敷時用紗布隔開皮膚,避免凍傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯腫脹,可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
4、局部封閉注射
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能在超聲引導下向腱鞘內注射復方倍他米松注射液與利多卡因混合液,每年不超過3次。注射后需保持注射部位干燥24小時。
5、手術治療
經保守治療3個月無效或出現肌腱卡壓時,可采用腕關節(jié)鏡下行腱鞘切開減壓術。術后需進行漸進式康復訓練,6周內避免劇烈運動。
日常應避免長時間使用手機或鼠標,工作期間每30分鐘做腕關節(jié)背伸牽拉運動。飲食可增加深海魚類、櫻桃等抗炎食物攝入,控制精制糖和反式脂肪酸??祻推诳蛇M行握力球訓練增強肌腱柔韌性,水溫37℃的燕麥浴有助于緩解僵硬感。若出現夜間痛醒或手指麻木需及時復查。