腰椎骨折可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2個(gè)月，選擇硬板床保持脊柱平直。翻身時(shí)采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn)，可在腰背部墊軟枕維持生理曲度。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。

2、佩戴支具

穩(wěn)定型骨折在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腰部支具固定，通常需佩戴3-6個(gè)月。支具能限制脊柱活動(dòng)，促進(jìn)骨折愈合，選擇透氣性好的醫(yī)用腰圍，每日佩戴時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)，睡眠時(shí)取下。

3、物理治療

傷后2周可開(kāi)始超短波、紅外線等理療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。6周后逐步進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法，每組10-15次，每日2-3組，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

4、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸曲馬多片緩解劇痛。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折愈合后逐步進(jìn)行游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，避免彎腰搬重物。可配合專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐，從30秒開(kāi)始逐漸延長(zhǎng)至2分鐘，每周3-5次。

腰椎骨折護(hù)理期間需保持每日飲水1500-2000毫升，多食高鈣食物如牛奶、豆腐，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收?；謴?fù)期避免久坐久站，使用蹲廁替代坐廁，座椅加裝腰靠。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)?？祻?fù)過(guò)程中可進(jìn)行熱敷緩解肌肉緊張，溫度控制在40-45℃，每次15-20分鐘。