長期服用乳果糖可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、電解質(zhì)紊亂等副作用，但多數(shù)癥狀較輕微且可逆。乳果糖作為滲透性瀉藥，主要用于治療便秘和肝性腦病，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

乳果糖通過增加腸道水分軟化糞便，但過量服用會導(dǎo)致水分過度吸收。腸道內(nèi)滲透壓改變可能引發(fā)腹部不適，表現(xiàn)為腸鳴音亢進(jìn)或輕微絞痛。部分患者可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多，糞便呈水樣或稀糊狀，通常減量后癥狀可緩解。長期高劑量使用可能干擾鈉鉀離子平衡，老年患者更易出現(xiàn)乏力或心律失常。糖尿病患者需警惕乳果糖分解產(chǎn)生的單糖可能影響血糖控制。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。腸梗阻患者使用可能誘發(fā)腸穿孔，需立即停用并就醫(yī)。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹或面部水腫等超敏反應(yīng)。先天性半乳糖血癥患者禁用乳果糖制劑。長期使用可能造成腸道菌群失調(diào)，反而加重便秘癥狀。肝功能異常者需監(jiān)測血氨水平，防止誘發(fā)肝性腦病。

建議定期復(fù)查電解質(zhì)和肝功能，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或頭暈癥狀應(yīng)及時調(diào)整劑量。可與益生菌制劑間隔兩小時服用以維持菌群平衡。服藥期間每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上，配合高膳食纖維飲食。避免與抗酸劑同服影響藥效，使用超過兩周需重新評估便秘病因。兒童孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握用藥周期。