骨質(zhì)增生可能由關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期機(jī)械刺激、代謝異常、遺傳因素及炎癥反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。機(jī)體為代償這種變化，會(huì)通過骨贅形成增加關(guān)節(jié)接觸面積。這種退行性改變常見于中老年人群，是骨質(zhì)增生的主要生理性因素。日常可通過減輕體重、避免過度負(fù)重等方式延緩進(jìn)程。

2、長(zhǎng)期機(jī)械刺激

反復(fù)的關(guān)節(jié)勞損或異常應(yīng)力會(huì)加速軟骨損傷，如重體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)群體。異常力學(xué)負(fù)荷會(huì)刺激骨膜成骨細(xì)胞活躍，形成骨刺。需注意調(diào)整工作姿勢(shì)，必要時(shí)使用護(hù)具分散壓力。

3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂如甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，血鈣升高易引發(fā)異位鈣化。糖尿病患者的晚期糖基化終產(chǎn)物也會(huì)促進(jìn)成骨分化。這類患者需定期監(jiān)測(cè)骨代謝指標(biāo)，控制原發(fā)病進(jìn)展。

4、遺傳因素

部分家族性骨關(guān)節(jié)病存在COL2A1等基因突變，導(dǎo)致軟骨基質(zhì)合成異常。此類患者發(fā)病年齡較早，可能伴有其他結(jié)締組織病變?；驒z測(cè)有助于早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群。

5、炎癥反應(yīng)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病會(huì)釋放IL-1β等促炎因子，激活破骨細(xì)胞。長(zhǎng)期炎癥環(huán)境可導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)重塑異常。需規(guī)范使用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。飲食上可增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3滴劑。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能嚴(yán)重障礙需及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。