冠心病患者可適量吃燕麥、深海魚、西藍花、黑木耳、堅果等食物，也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸曲美他嗪片、阿司匹林腸溶片等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合促進其排泄，有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平。冠心病患者每日可食用30-50克燕麥片作為主食替代，但合并胃腸功能紊亂者需控制攝入量。

2、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3脂肪酸，能抑制血小板聚集、減輕血管炎癥反應(yīng)。每周食用2-3次，每次100-150克清蒸或水煮為宜，避免油炸烹調(diào)。

3、西藍花

西藍花中的蘿卜硫素具有抗氧化作用，可減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。建議焯水后涼拌或快炒，保留更多活性成分，每日攝入200克左右。

4、黑木耳

黑木耳多糖能調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝，其膠質(zhì)成分可吸附腸道內(nèi)膽固醇。泡發(fā)后涼拌或燉湯，每周3-4次，每次干品10-15克，胃酸過多者應(yīng)減量。

5、堅果

核桃、杏仁等堅果含植物甾醇和維生素E，適量食用有助于改善血脂譜。每日攝入15-20克，選擇原味未加工產(chǎn)品，需嚴格控量避免熱量超標。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥，通過抑制HMG-CoA還原酶降低總膽固醇?？赡艹霈F(xiàn)肌痛、肝功能異常等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

適用于慢性穩(wěn)定型心絞痛，通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。服藥期間避免突然起身防止體位性低血壓，青光眼患者禁用。

3、酒石酸美托洛爾片

β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，用于心絞痛二級預(yù)防。心動過緩患者需謹慎使用，停藥應(yīng)逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。

4、鹽酸曲美他嗪片

改善心肌能量代謝，適用于缺血性心肌病伴心功能不全?？赡芤鹞改c道反應(yīng)，建議餐后服用，嚴重肝腎功能不全者禁用。

5、阿司匹林腸溶片

抗血小板聚集藥物用于冠心病二級預(yù)防。長期使用需注意消化道出血風(fēng)險，服藥期間避免同時服用其他非甾體抗炎藥。

冠心病患者需建立低鹽低脂飲食模式，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油控制在25-30克，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。保證每日300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果攝入，限制精制糖和加工食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，運動時攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)胸痛加重、休息不能緩解時應(yīng)立即就醫(yī)。