鼻炎和哮喘怎么治
鼻炎和哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎和哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、免疫功能異常、氣道高反應(yīng)性等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
鼻炎和哮喘患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器有助于減少過(guò)敏原的暴露。外出時(shí)佩戴口罩,尤其是在花粉季節(jié)或空氣質(zhì)量較差時(shí)。避免吸煙和二手煙,煙霧會(huì)刺激呼吸道,加重癥狀。對(duì)于食物過(guò)敏的患者,需嚴(yán)格避免攝入相關(guān)食物。
2、藥物治療
鼻炎可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等。哮喘常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑、短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等。急性發(fā)作時(shí)可使用全身糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
3、免疫治療
對(duì)于明確過(guò)敏原且無(wú)法有效避免的患者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受,從而減輕癥狀。免疫治療通常需要持續(xù)3-5年,有效率較高。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),如局部紅腫、全身過(guò)敏反應(yīng)等。免疫治療對(duì)過(guò)敏性鼻炎和哮喘均有較好效果,尤其適用于兒童患者。
4、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等,可增強(qiáng)心肺功能,但需避免在寒冷干燥或污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物如柑橘類水果、西藍(lán)花等。保持室內(nèi)適宜溫濕度,使用加濕器避免空氣過(guò)于干燥。學(xué)會(huì)正確使用吸入裝置,定期復(fù)查肺功能。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物控制不佳的嚴(yán)重鼻炎患者,可考慮下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù)方式。難治性哮喘患者可能需行支氣管熱成形術(shù),通過(guò)減少氣道平滑肌數(shù)量來(lái)降低氣道高反應(yīng)性。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,術(shù)后仍需配合藥物治療和長(zhǎng)期管理。手術(shù)治療不能根治疾病,但可顯著改善生活質(zhì)量和減少急性發(fā)作。
鼻炎和哮喘患者需長(zhǎng)期規(guī)范管理,定期隨訪評(píng)估病情控制情況。記錄癥狀日記,監(jiān)測(cè)峰流速值變化。避免誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑用藥,不可隨意停藥。急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī),防止病情惡化。保持樂(lè)觀心態(tài),適當(dāng)參加健康教育,了解疾病知識(shí)。通過(guò)綜合治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者可獲得良好控制,維持正常生活和工作。




