乙肝1245陽(yáng)存在自愈概率，但具體概率因人而異。乙肝1245陽(yáng)通常指乙肝表面抗原陰性、表面抗體陽(yáng)性、e抗原陰性、e抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，提示既往感染或接種疫苗后免疫應(yīng)答。自愈概率與病毒載量、免疫狀態(tài)、肝功能等因素相關(guān)。

乙肝1245陽(yáng)的自愈機(jī)制主要依賴(lài)機(jī)體免疫系統(tǒng)清除病毒。當(dāng)病毒載量較低且免疫功能正常時(shí)，免疫系統(tǒng)可能完全清除病毒，實(shí)現(xiàn)自愈。部分人群可能出現(xiàn)病毒DNA持續(xù)低水平復(fù)制，但肝功能保持穩(wěn)定，這種情況屬于臨床治愈而非完全病毒學(xué)清除。若病毒載量較高或存在肝纖維化等病變，自愈概率會(huì)顯著降低。年齡較輕、無(wú)肝硬化基礎(chǔ)、ALT水平正常者自愈概率相對(duì)較高。

極少數(shù)乙肝1245陽(yáng)患者可能出現(xiàn)病毒再激活，導(dǎo)致乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陽(yáng)。這種情況常見(jiàn)于免疫功能抑制狀態(tài)，如使用免疫抑制劑、化療藥物或合并HIV感染。長(zhǎng)期飲酒、合并脂肪肝等肝損傷因素也會(huì)降低自愈概率。對(duì)于乙肝1245陽(yáng)但HBV-DNA陽(yáng)性者，需警惕隱匿性乙肝感染可能。

建議乙肝1245陽(yáng)者每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA、肝功能及肝臟超聲，監(jiān)測(cè)病毒活動(dòng)狀態(tài)。保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)乏力、食欲減退等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢評(píng)估肝臟炎癥程度。接種乙肝疫苗可加強(qiáng)表面抗體滴度，但需確認(rèn)HBV-DNA陰性后再接種。