自然流產(chǎn)后一個禮拜不出血是干凈了嗎
自然流產(chǎn)后一個禮拜不出血通常提示宮腔內(nèi)妊娠組織已基本排出干凈,但仍需結(jié)合超聲檢查確認。自然流產(chǎn)后的恢復情況主要與妊娠周數(shù)、子宮收縮能力、是否存在感染等因素有關(guān)。
多數(shù)情況下,自然流產(chǎn)后陰道出血會持續(xù)3-7天,出血量逐漸減少至停止。若一周內(nèi)出血完全停止且無腹痛、發(fā)熱等癥狀,可能說明子宮復舊良好,宮腔內(nèi)殘留物較少。但臨床仍需通過超聲觀察子宮內(nèi)膜厚度是否小于15毫米、宮腔內(nèi)有無異?;芈暤瓤陀^指標綜合判斷。部分患者可能因蛻膜組織未完全脫落或子宮收縮乏力,導致宮腔積血暫時未排出,表現(xiàn)為出血停止后數(shù)日再次出現(xiàn)少量出血。
少數(shù)情況下,出血停止可能掩蓋宮腔殘留或感染風險。妊娠周數(shù)較大者更易發(fā)生胎盤絨毛組織殘留,即使出血停止,殘留組織仍可能引起后期大出血或?qū)m腔粘連。不完全流產(chǎn)還可能伴隨隱匿性感染,表現(xiàn)為出血停止但出現(xiàn)下腹隱痛、異常分泌物或低熱等癥狀。此類情況需通過血HCG水平監(jiān)測聯(lián)合超聲復查,必要時行清宮術(shù)。
建議流產(chǎn)后2周復查超聲,避免劇烈運動和性生活1個月。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或突發(fā)大量出血需立即就醫(yī)。日??蛇m當飲用益母草顆粒促進子宮收縮,服用頭孢克洛分散片預防感染,但所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。保持會陰清潔,觀察分泌物性狀變化,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑幫助恢復。