子宮積液和盆腔積液不是一回事，兩者發(fā)生部位和常見病因存在差異。子宮積液指子宮腔內(nèi)液體異常積聚，盆腔積液則指盆腔腹膜間隙的液體潴留。

子宮積液多與子宮內(nèi)膜病變相關(guān)，常見于子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或宮腔粘連?；颊呖赡艹霈F(xiàn)異常陰道出血、下腹墜脹感，部分伴隨發(fā)熱。治療需針對原發(fā)病，如使用頭孢克肟分散片抗感染，或通過宮腔鏡手術(shù)清除粘連。而盆腔積液范圍更廣，病因包括盆腔炎、卵巢囊腫破裂或異位妊娠。癥狀常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、肛門墜脹，嚴(yán)重時(shí)伴隨惡心嘔吐。需通過B超明確積液性質(zhì)，結(jié)核性盆腔炎需聯(lián)合利福平膠囊與異煙肼片抗結(jié)核治療。

少量生理性盆腔積液可能無明確病因，與排卵期卵泡液滲出或腹膜分泌調(diào)節(jié)有關(guān)，通常無須特殊處理。但病理性積液若合并高熱、劇烈腹痛或休克表現(xiàn)，需警惕輸卵管膿腫破裂或黃體囊腫出血等急癥，應(yīng)立即就醫(yī)。影像學(xué)檢查可清晰區(qū)分積液位置，子宮積液局限于宮腔線狀暗區(qū)，盆腔積液則分布于子宮直腸陷凹或雙側(cè)附件區(qū)。

日常需注意會(huì)陰清潔，避免經(jīng)期性生活。急性期應(yīng)臥床休息，采用半臥位促進(jìn)炎癥局限。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)積液異常，B超復(fù)查可動(dòng)態(tài)觀察積液量變化。若出現(xiàn)分泌物異味、性交后出血或持續(xù)腰骶酸痛，建議盡早就診明確病因。