子宮內(nèi)膜刮出白色物可能是子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜炎等疾病的表現(xiàn)，需結(jié)合病理檢查明確診斷。

1、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物，刮宮時(shí)可呈現(xiàn)白色或灰白色碎片樣組織?；颊呖赡馨橛性陆?jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。確診需依靠宮腔鏡檢查及病理活檢，治療可采用宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、子宮內(nèi)膜增生

子宮內(nèi)膜增生是雌激素長期刺激導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜異常增厚，刮出物常為白色絮狀或團(tuán)塊狀。單純性增生可遵醫(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片等孕激素治療；復(fù)雜性增生伴不典型增生需考慮子宮切除術(shù)?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化。

3、子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜炎由細(xì)菌感染引起，刮宮時(shí)可獲取灰白色膿性分泌物。急性期表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱及異常陰道分泌物，慢性期可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗生素，如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，嚴(yán)重者需靜脈給藥。治療期間應(yīng)避免性生活。

4、子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌刮出物可能呈現(xiàn)灰白色糟脆組織，常伴有絕經(jīng)后出血或異常子宮出血。診斷依賴分段診刮病理檢查，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)范圍，術(shù)后可能需補(bǔ)充放療或化療。早期患者預(yù)后較好，建議高危人群定期進(jìn)行超聲篩查。

5、妊娠殘留物

流產(chǎn)或分娩后子宮內(nèi)膜殘留的蛻膜組織可能呈現(xiàn)白色膜狀物，可伴有持續(xù)陰道流血。需通過超聲檢查評估殘留物大小，少量殘留可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊促進(jìn)排出，大量殘留需行清宮術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測血HCG水平直至正常。

發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜刮出白色物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病理檢查，明確診斷后針對性治療。日常應(yīng)注意會陰清潔，避免不潔性生活；治療期間保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動；術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和游泳；飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)；定期復(fù)查超聲了解子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常出血或腹痛加重需立即復(fù)診。