預(yù)防冠心病可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片、美托洛爾緩釋片、依折麥布片等藥物。藥物選擇需結(jié)合個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防。需注意胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)，長期服用者應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能。

2、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物，可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和肝功能異常，用藥期間需監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。

3、硝酸異山梨酯片

硝酸異山梨酯片通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，主要用于緩解心絞痛癥狀。可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用，青光眼患者禁用。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量并控制心率，適用于合并高血壓或心律失常的冠心病患者。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。

5、依折麥布片

依折麥布片通過抑制腸道膽固醇吸收輔助降脂，常與他汀類藥物聯(lián)用。耐受性較好，但可能出現(xiàn)腹瀉或關(guān)節(jié)痛等輕微不良反應(yīng)。

除藥物治療外，預(yù)防冠心病需綜合管理危險(xiǎn)因素。建議保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于400克，限制精制糖和飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，男性每日酒精攝入不超過25克。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，合并慢性病患者需規(guī)律隨訪。出現(xiàn)胸悶、氣促等心絞痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。