心率過緩可能對血壓產(chǎn)生雙向影響，通常表現(xiàn)為血壓降低或波動性變化，少數(shù)情況下可能伴隨血壓升高。心率過緩是指靜息心率低于每分鐘60次，可能與竇房結(jié)功能異常、藥物副作用或心臟傳導系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。

心率過緩時，心臟每次搏動輸出的血液量可能代償性增加以維持心輸出量，但長期代償不足會導致血壓下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀，尤其在體位變化時更為明顯。部分患者因外周血管阻力增加或交感神經(jīng)代償性興奮，可能出現(xiàn)血壓短暫升高，但整體仍以低血壓傾向為主。嚴重心率過緩可導致心腦等重要器官灌注不足，引發(fā)暈厥或心絞痛。

少數(shù)情況下，當心率過緩合并左心室肥厚或主動脈瓣狹窄時，可能因心室充盈時間延長使每搏輸出量顯著增加，導致收縮壓升高。此類患者可能出現(xiàn)脈壓差增大，但舒張壓通常正?；蚱?。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退引起的心率過緩，可能因代謝率降低和外周血管收縮共同作用導致血壓升高。

建議心率過緩患者定期監(jiān)測血壓和心率變化，避免突然體位改變。可適量增加水分和電解質(zhì)攝入維持血容量，避免使用可能加重心動過緩的藥物。若出現(xiàn)黑蒙、暈厥或持續(xù)血壓異常，需及時進行動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，必要時考慮起搏器治療。合并高血壓者應在醫(yī)生指導下選擇不影響心率的降壓藥物。