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咳嗽發(fā)作時常伴有氣喘

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咳嗽發(fā)作時常伴有氣喘可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支氣管炎、心源性哮喘、過敏性肺炎等疾病有關(guān)。氣喘通常表現(xiàn)為呼吸急促、胸悶、呼氣延長等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,可能與遺傳、過敏原暴露等因素有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽。急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,長期控制需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病多與長期吸煙或空氣污染有關(guān),典型癥狀為活動后氣促伴慢性咳嗽。穩(wěn)定期可使用噻托溴銨粉霧劑改善通氣,急性加重時需聯(lián)用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰?;颊邞?yīng)嚴(yán)格戒煙并接種流感疫苗預(yù)防感染。

3、急性支氣管炎

急性支氣管炎常由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽伴暫時性氣喘。治療以對癥為主,可服用氫溴酸右美沙芬片鎮(zhèn)咳,合并細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片。保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。

4、心源性哮喘

心源性哮喘多因左心衰竭導(dǎo)致肺淤血,夜間陣發(fā)性呼吸困難是其特征。需使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,配合硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管?;颊咝柘拗泼咳诊嬎坎⒈O(jiān)測體重變化。

5、過敏性肺炎

過敏性肺炎由吸入有機(jī)粉塵觸發(fā),表現(xiàn)為咳嗽氣喘伴發(fā)熱。急性期需用醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需住院氧療。職業(yè)暴露者應(yīng)佩戴防護(hù)口罩,避免再次接觸致敏物。

咳嗽伴氣喘患者應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,居家使用峰流速儀監(jiān)測肺功能。保持環(huán)境清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食宜清淡,避免冷飲刺激氣道。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或意識改變等危重表現(xiàn),須立即就醫(yī)。長期氣喘者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減吸入激素劑量。

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