腎上腺瘤會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒嗎
腎上腺瘤通常不會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)燒,但若合并感染或內(nèi)分泌異常時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。腎上腺瘤是腎上腺組織的異常增生,可分為功能性腫瘤和無(wú)功能性腫瘤兩類。
功能性腎上腺瘤可能因激素分泌異常引發(fā)代謝紊亂,如皮質(zhì)醇瘤導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征時(shí),患者易合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱。嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作時(shí)伴隨血壓劇烈波動(dòng),也可能因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)短暫低熱。無(wú)功能性腎上腺瘤體積較大時(shí)壓迫周圍組織,若繼發(fā)壞死或出血,可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)引起發(fā)熱。
腎上腺瘤合并發(fā)熱的罕見情況包括腫瘤自發(fā)破裂出血、術(shù)后傷口感染或轉(zhuǎn)移性腫瘤引發(fā)的癌性發(fā)熱。某些分泌異位激素的惡性腫瘤如神經(jīng)母細(xì)胞瘤,可能直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱。
腎上腺瘤患者出現(xiàn)不明原因發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),完善腎上腺CT或MRI檢查明確腫瘤性質(zhì)。日常需監(jiān)測(cè)血壓和體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂,保持會(huì)陰清潔降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。若確診功能性腫瘤,應(yīng)遵醫(yī)囑使用甲吡酮片抑制皮質(zhì)醇分泌,或酚芐明片控制嗜鉻細(xì)胞瘤癥狀,必要時(shí)行腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)。