兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)常見嗎
兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)在臨床中較為常見,多數(shù)為良性病變,可能與感染、炎癥或粉塵接觸等因素有關,少數(shù)情況下需警惕惡性腫瘤可能。
兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)通常由肺部CT檢查發(fā)現(xiàn),影像學表現(xiàn)為直徑小于3厘米的圓形或類圓形陰影。良性結(jié)節(jié)多與既往肺部感染、結(jié)核愈合后鈣化、真菌感染或職業(yè)性粉塵暴露相關,患者可能無明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微咳嗽、胸痛。此類結(jié)節(jié)通常生長緩慢,醫(yī)生會建議定期隨訪觀察,若6-12個月內(nèi)結(jié)節(jié)大小穩(wěn)定,則惡性概率較低。部分患者可能需進行支氣管鏡檢查或經(jīng)皮肺穿刺活檢以明確性質(zhì)。
少數(shù)情況下,兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)可能與轉(zhuǎn)移性腫瘤或原發(fā)性肺癌相關,尤其當結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則、短期內(nèi)增大或伴有咯血、消瘦等癥狀時。此類情況需通過病理檢查確診,可能需手術切除、放療或靶向治療。長期吸煙者、有腫瘤家族史或接觸石棉等致癌物的人群應提高警惕,縮短隨訪間隔。
發(fā)現(xiàn)兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)后,建議戒煙并避免二手煙暴露,減少廚房油煙及空氣污染吸入??蛇m當進行有氧運動增強肺功能,但避免劇烈運動引發(fā)氣促。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激食物。定期復查胸部CT是監(jiān)測結(jié)節(jié)變化的關鍵,若出現(xiàn)新發(fā)癥狀應及時呼吸科就診。