激光祛斑后可能出現(xiàn)色素沉著或復(fù)發(fā)，但規(guī)范操作下反彈概率較低。雀斑復(fù)發(fā)與紫外線暴露、遺傳因素、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)，需結(jié)合個(gè)體情況綜合評(píng)估。

激光祛斑通過選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，治療后表皮結(jié)痂脫落時(shí)若未嚴(yán)格防曬，新生皮膚可能因紫外線刺激產(chǎn)生代償性色素沉著，表現(xiàn)為色斑復(fù)發(fā)。部分患者因遺傳性雀斑體質(zhì)，黑色素細(xì)胞活性較高，即使徹底清除現(xiàn)有斑點(diǎn)，數(shù)月后仍可能在新區(qū)域出現(xiàn)類似皮損。術(shù)后未遵醫(yī)囑使用修復(fù)產(chǎn)品或過早使用刺激性化妝品，也可能導(dǎo)致炎癥后色素沉著加重。

少數(shù)患者因內(nèi)分泌紊亂、慢性肝病等系統(tǒng)性疾病引發(fā)繼發(fā)性色素沉著，激光僅能暫時(shí)改善表皮癥狀，未治療原發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)反復(fù)。黃褐斑患者誤用激光治療可能誘發(fā)更嚴(yán)重的反彈效應(yīng)，這類情況需聯(lián)合口服藥物及外用氫醌乳膏等綜合管理。

建議治療后3-6個(gè)月內(nèi)每日使用SPF50+防曬霜，避免10-16點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。術(shù)后可配合氨甲環(huán)酸片、維生素C泡騰片等口服藥物抑制黑色素合成，外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)皮膚修復(fù)。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)皮膚狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)新發(fā)色斑及時(shí)干預(yù)效果更佳。