胃病都是幽門螺桿菌惹的禍嗎
胃病不全是幽門螺桿菌感染引起的。胃病的病因主要有幽門螺桿菌感染、藥物刺激、飲食不當(dāng)、精神因素、自身免疫異常等。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍的主要致病菌之一,其通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。感染者可能出現(xiàn)上腹痛、腹脹等癥狀,需通過碳13/14呼氣試驗(yàn)確診。根除治療常用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。
2、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜,引發(fā)藥物性胃炎。表現(xiàn)為惡心、胃部灼熱感,建議遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、飲食不當(dāng)
過量攝入辛辣、酒精或進(jìn)食不規(guī)律可誘發(fā)功能性消化不良。癥狀包括餐后飽脹、噯氣,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐改善,嚴(yán)重時(shí)需使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。
4、精神因素
長期焦慮、壓力可能通過腦-腸軸機(jī)制引發(fā)功能性胃腸病,表現(xiàn)為無器質(zhì)性病變的上腹不適。心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物可能有效。
5、自身免疫異常
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少,可能伴隨惡性貧血。診斷需結(jié)合血清學(xué)檢查,治療以補(bǔ)充維生素B12注射液和葉酸片為主。
預(yù)防胃病需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食及過度刺激性食物。幽門螺桿菌感染者應(yīng)實(shí)行分餐制,家庭成員建議同步檢測(cè)。長期服藥者需定期監(jiān)測(cè)胃黏膜狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)胃鏡檢查。日??蛇m當(dāng)食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物幫助保護(hù)胃黏膜。