右側(cè)三叉神經(jīng)痛用藥
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右側(cè)三叉神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、苯妥英鈉片等藥物。三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫、神經(jīng)炎癥、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛、觸摸誘發(fā)疼痛等癥狀。
1、卡馬西平片
卡馬西平片是治療三叉神經(jīng)痛的一線藥物，通過抑制神經(jīng)異常放電緩解疼痛。該藥適用于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可能引起頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度，避免與葡萄柚同服。
2、奧卡西平片
奧卡西平片為卡馬西平的衍生物，對三叉神經(jīng)痛有顯著療效且不良反應(yīng)較少。適用于對卡馬西平不耐受的患者，常見副作用包括復(fù)視、共濟失調(diào)等。用藥初期需小劑量逐步調(diào)整。
3、加巴噴丁膠囊
加巴噴丁膠囊通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕神經(jīng)痛，適用于合并糖尿病周圍神經(jīng)病變的三叉神經(jīng)痛患者?？赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、體重增加等反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、普瑞巴林膠囊
普瑞巴林膠囊能特異性結(jié)合神經(jīng)鈣通道亞基，對頑固性三叉神經(jīng)痛效果較好。常見不良反應(yīng)包括嗜睡、視物模糊等，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
5、苯妥英鈉片
苯妥英鈉片作為傳統(tǒng)抗癲癇藥，可用于卡馬西平無效的三叉神經(jīng)痛病例。長期使用可能引起牙齦增生、骨質(zhì)疏松，需配合鈣劑和維生素D補充。
三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免冷風(fēng)刺激面部觸發(fā)區(qū)。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，減少硬物咀嚼帶來的疼痛發(fā)作。若藥物治療效果不佳或出現(xiàn)進行性加重的面部麻木、聽力下降等癥狀，需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。所有藥物均須嚴格遵循醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量或突然停藥。
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三叉神經(jīng)痛和偏頭痛的區(qū)別
三叉神經(jīng)痛發(fā)病前常無預(yù)兆，疼痛呈刀割樣、針刺樣、電擊樣、燒灼樣或撕裂樣，局限在神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，可持續(xù)數(shù)秒到1~2分鐘不等；偏頭痛疼痛部位為一側(cè)或兩側(cè)額顳部或眶周，呈反復(fù)發(fā)作的搏動性痛，頭痛可持續(xù)4~6小時或更長時間。
非典型三叉神經(jīng)痛能治愈嗎
非典型的三叉神經(jīng)痛，大多數(shù)是由其它疾病所引起的，比如說腦干部位的腫瘤，多發(fā)性硬化，腦血管瘤等等。有的一些患者通過藥物的治療，或者是通過手術(shù)治療，也有可能會治愈，但是大部分患者都是需要長期服用一些藥物來進行治療的，非典型的三叉神經(jīng)痛，也可能是三叉神經(jīng)受到局部血管的壓迫所導(dǎo)致的，也有可能是三叉神經(jīng)出現(xiàn)了一些脫髓鞘所引起的?；颊邥憩F(xiàn)為三叉神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)發(fā)作性比較劇烈的一個疼痛，有的患者疼痛嚴重到，甚至是不敢刷牙洗臉，治療首先選擇的還是藥物治療的方式，通?？梢詰?yīng)用抗癲癇的藥物，也是有不錯的臨床效果的。
三叉神經(jīng)痛需不需要做手術(shù)
患者如果出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的疾病，一定要重視相關(guān)的治療實施，考慮到三叉神經(jīng)痛會給患者帶來的影響是比較大的，所以建議患者切勿輕視三叉神經(jīng)痛的癥狀，早日到醫(yī)院就診，對于三叉神經(jīng)痛的治療意義是非常重大的，那么三叉神經(jīng)痛需要做手術(shù)嗎？手術(shù)的風(fēng)險大嗎？
青春期三叉神經(jīng)痛遺傳嗎
天下沒有哪個父母愿意自己的孩子生病，尤其是那些不太容易治的病，如果在青春期的時候患上了三叉神經(jīng)痛這種疾病，給孩子造成的傷害是非常大的，影響孩子的正常生活、學(xué)習(xí)、交際等等各個方面，而家長最關(guān)心的應(yīng)該還是青春期三叉神經(jīng)痛遺傳嗎這個問題，下面就詳細介紹下三叉神經(jīng)痛和遺傳的原理，看著二者之間有什么關(guān)聯(lián)嗎。
三叉神經(jīng)痛可以治愈嗎
三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科臨床上比較常見的疾病，三叉神經(jīng)痛一般情況下可以治愈，但存在一定的復(fù)發(fā)機率，臨床多采用微創(chuàng)手術(shù)進行治療。根據(jù)近年來大量的臨床隨訪，大約3-5年的復(fù)發(fā)率為5%，藥物治療、射頻治療、微創(chuàng)手術(shù)治療均存在一定的復(fù)發(fā)率。如射頻熱凝術(shù)，術(shù)后即可緩解癥狀，但3年復(fù)發(fā)率為5%。開顱微血管減壓手術(shù)，也存在復(fù)發(fā)的可能性，但總體復(fù)發(fā)率低于5%，與醫(yī)生技術(shù)水平有一定相關(guān)性。藥物治療無效的三叉神經(jīng)痛行微血管減壓術(shù)，有效率可達90%以上。由于Teflon棉片脫落導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，可進行二次手術(shù)，預(yù)后良好。臨床上三叉神經(jīng)痛應(yīng)與牙痛、偏頭痛、顳頜關(guān)節(jié)炎、青光眼等疾病相鑒別。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥有哪些
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥包括病情反復(fù)發(fā)作、出現(xiàn)面部表情肌、聽力，咀嚼肌、面神經(jīng)等問題。對于三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療一般有三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術(shù)的治療，每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險。三叉神經(jīng)和半月結(jié)的封閉治療，該手術(shù)采取的是無水酒精等封閉，一般持續(xù)八到十個月的緩解期，不會超過一年，患者會反復(fù)的發(fā)作，需要患者再次手術(shù)；三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術(shù)，該手術(shù)的后遺癥就是患者會出現(xiàn)面部表情肌的問題，面神經(jīng)、聽力、咀嚼肌的問題；對于微血管的減壓手術(shù)，盡管該手術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù)，患者還是會出現(xiàn)面部感覺、表情肌、咀嚼肌、聽力的問題。如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時，手術(shù)治療也是可取的。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況，選擇手術(shù)風(fēng)險最小、后遺癥最小的手術(shù)。
三叉神經(jīng)痛的癥狀
三叉神經(jīng)痛的癥狀，首先要清楚為什么它叫三叉神經(jīng)。三叉神經(jīng)是指從顱內(nèi)發(fā)出來之后分成三個支，分別叫眼支、上頜支和下頜支。它的分配區(qū)域是眼裂以上是第一支，眼裂和上嘴唇這個范圍內(nèi)是第二支。下嘴唇以下范圍是第三支。由于顱內(nèi)和它伴行的血管，對神經(jīng)造成波動性的沖擊，神經(jīng)異常放電，導(dǎo)致表現(xiàn)為患者分配區(qū)域的面部的發(fā)作性的陣發(fā)性疼痛。疼痛性質(zhì)被比喻成撕裂一樣，刀割樣，電擊樣的疼痛，但是三叉神經(jīng)痛的發(fā)作有一定的誘發(fā)因素，比如患者洗臉，刷牙進食，說話，甚至是有冷風(fēng)吹過的時候，都會誘發(fā)疼痛的發(fā)作?；颊咛弁窗l(fā)作，一般情況下，幾秒鐘幾分鐘就會緩解。在疼痛的緩解期，患者完全正常，和正常人一樣。但是一旦疼痛發(fā)作，病人非常痛苦，也有稱之為“天下第一痛”。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)
三叉神經(jīng)痛可以通過毀損、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。包括射頻、封閉和目前做的比較多的神經(jīng)球囊壓迫。但是造成機理一樣，主要是神經(jīng)的阻斷，神經(jīng)的毀損，讓神經(jīng)異常沖動阻斷到神經(jīng)的傳導(dǎo)，使外周的神經(jīng)的疼痛消失。但是同時也帶來患者面部麻木的問題，還有感覺異常的問題。目前臨床比較推薦的方法，顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)的原理是將頜面和三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置和并行的動脈血管即責(zé)任血管移開，讓彼此不接觸，使神經(jīng)受到血管壓迫，產(chǎn)生異常沖動的現(xiàn)象得到緩解，神經(jīng)異常沖動也停止，外周的疼痛消失。顯微血管減壓術(shù)既保留了患者神經(jīng)功能，對神經(jīng)沒有任何的破壞作用。又保留了血管，血管完全暢通。此時患者的神經(jīng)功能不受任何影響，患者術(shù)后不會出現(xiàn)任何其他異常情況，雖然顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，微創(chuàng)開顱卻非常安全，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術(shù)操作，不僅安全，而且效果非?？隙?。
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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能根治。一、藥物治療，但是藥物只起到止痛的作用。二、毀損，一部分患者確實能得到這種疼痛的長期緩解。但是它會導(dǎo)致患者面部麻木，感覺異常。三、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。通過這項手術(shù)，能使90%的患者達到治愈的目的。所以，三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)是唯一能夠根治三叉神經(jīng)痛的治療方法。藥物是暫時的止痛，毀損會隨著神經(jīng)的愈合、修復(fù)，大概有50%的患者可能會出現(xiàn)術(shù)后經(jīng)過一段時間會出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)。
三叉神經(jīng)痛可以治愈
在患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的時候其是可以治愈的，首先就是可以采用藥物治療，其中卡馬西平類藥物就可以治療此癥，而且可以取得很好的效果；而在患者嚴重之時，也可以實施手術(shù)治療此癥，再則在患者患病期間一定要關(guān)注患者心態(tài)，做好心理疏導(dǎo)工作，這樣才利于肌體健康的恢復(fù)。
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三叉神經(jīng)痛是什么病
三叉神經(jīng)痛是顏面部出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈疼痛。疼痛發(fā)作時如刀割樣、閃電樣。三叉神經(jīng)痛號稱“天下第一痛”，疼痛會超過腹痛、闌尾炎、膽囊炎的疼痛，甚至?xí)^分娩時候疼痛的感覺。三叉神經(jīng)痛的特點是“涇渭分明”，發(fā)作時呈現(xiàn)半側(cè)面部疼痛，不會越過臉部中線；其次，只要停止面部動作，疼痛會馬上消失。只要面部任何的主動和別動的動作都會誘發(fā)疼痛，如洗臉、刷牙、吃飯、微風(fēng)吹過面部。
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治療三叉神經(jīng)痛的偏方有哪些
藥物檢測中發(fā)現(xiàn)，在這些治療三叉神經(jīng)痛的偏方中，只要有效果的，多數(shù)里面或多或少都添加了卡馬西平。添加卡馬西平的原因是：第一，說明卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛一個很好的藥物，特別在早期，能夠達到一定程度的無痛。第二，非卡馬西平類的藥物，對這一類疼痛基本無效。三叉神經(jīng)痛是頑固性疼痛里的代表。中醫(yī)偏方療法往往可以輔助治療三叉神經(jīng)痛，從而起到輔助治療作用，在網(wǎng)上也有很多治療三叉神經(jīng)痛的偏方。
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三叉神經(jīng)痛有哪些高發(fā)人群
三叉神經(jīng)痛根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，高發(fā)年齡在50歲到65歲之間，女性發(fā)病率高于男性，比例大概為3：2或4：3。三高的老年人容易患三叉神經(jīng)痛。臨床中發(fā)現(xiàn)合并“三高”的老年人得三叉神經(jīng)痛的概率高，就是高血壓、高血糖、高血脂，兩個高或者三個都高的人群，動脈硬化比同齡人要明顯，所以血管壓迫神經(jīng)的概率會更高一點。但是三叉神經(jīng)痛目前從所有的研究中沒有發(fā)現(xiàn)與遺傳相關(guān)，所以三叉神經(jīng)痛不是遺傳性疾病。
怎么區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛
三叉神經(jīng)痛和牙痛是不同的疾病，但是兩者有類似之處，有時候容易混淆。三叉神經(jīng)痛也可以表現(xiàn)為牙疼，但牙疼不一定是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域，反復(fù)發(fā)作的，閃電樣、刀割樣、針刺樣的劇烈疼痛，可以有扳機點。相應(yīng)皮膚粗糙，皮膚有感覺下降。而牙疼的特點是持續(xù)性的鈍痛或者是跳痛，局限在牙齦部。一般不放射到其他部位，沒有顏面部的皮膚過敏區(qū)。牙疼也是一種非常疼痛的疾病，三叉神經(jīng)痛容易被誤診成牙疼，甚至許多患者將牙齒拔掉，但疼痛仍然不能緩解。
