手掌出現(xiàn)很多小水泡伴隨瘙癢脫皮可能與汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、掌跖膿皰病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)局部用藥、抗感染治療、避免接觸刺激物等方式緩解。

1、汗皰疹

汗皰疹是一種對(duì)稱發(fā)生于手掌、足底的水皰性皮膚病，表現(xiàn)為針尖至米粒大小的深在性水皰，伴有劇烈瘙癢?？赡芘c精神因素、過(guò)敏體質(zhì)、局部多汗等有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏，或口服氯雷他定片緩解癥狀。避免搔抓和接觸洗滌劑。

2、手癬

由皮膚癬菌感染引起，初期為邊緣清晰的紅色斑片，逐漸發(fā)展為水皰、脫屑，伴有明顯瘙癢。具有傳染性，可能與共用毛巾、免疫力低下有關(guān)。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊。保持手部干燥，避免與他人交叉感染。

3、接觸性皮炎

接觸化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑、染發(fā)劑等后出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、水皰，伴灼熱感。需立即停止接觸致敏原，用清水沖洗患處。急性期可外用爐甘石洗劑，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。慢性期使用丁酸氫化可的松乳膏。

4、濕疹

慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為多形性皮疹、對(duì)稱分布，急性期有滲出傾向?？赡芘c遺傳、環(huán)境因素、皮膚屏障功能障礙有關(guān)。建議使用吡美莫司乳膏、他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，配合尿素維E乳膏保濕。避免過(guò)度清潔和使用堿性肥皂。

5、掌跖膿皰病

局限于手掌和足底的無(wú)菌性膿皰，伴隨鱗屑和皸裂，病因尚不明確。需與銀屑病鑒別，可外用卡泊三醇軟膏、丙酸氟替卡松乳膏，嚴(yán)重時(shí)采用窄譜UVB光療。戒煙并控制感染灶。

日常護(hù)理需注意保持手部清潔干燥，避免接觸洗衣粉、洗潔精等刺激性物質(zhì)，洗手后及時(shí)涂抹凡士林或醫(yī)用保濕劑。穿棉質(zhì)手套減少摩擦，忌食辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，避免自行挑破水皰導(dǎo)致繼發(fā)感染。夜間瘙癢明顯時(shí)可戴純棉手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。