過(guò)敏性紫癜通常不難確診，但需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。診斷時(shí)醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史，觀察皮膚紫癜的形態(tài)和分布，檢查關(guān)節(jié)、腹部及腎臟是否受累，同時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫學(xué)檢查等輔助檢查。過(guò)敏性紫癜的診斷主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查主要用于排除其他疾病和評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

過(guò)敏性紫癜的皮膚表現(xiàn)具有特征性，紫癜多對(duì)稱分布于下肢和臀部，壓之不褪色，可伴有瘙癢或疼痛。關(guān)節(jié)癥狀多見(jiàn)于膝、踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為腫脹和疼痛，通常不遺留畸形。腹部癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。腎臟損害表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，少數(shù)患者可進(jìn)展為腎功能不全。這些典型表現(xiàn)有助于醫(yī)生快速識(shí)別過(guò)敏性紫癜。

少數(shù)情況下過(guò)敏性紫癜的診斷可能存在困難，尤其是臨床表現(xiàn)不典型或癥狀輕微時(shí)。部分患者可能僅表現(xiàn)為單一系統(tǒng)受累，如單純腹痛或關(guān)節(jié)痛，容易與其他疾病混淆。實(shí)驗(yàn)室檢查如血小板計(jì)數(shù)正?？膳c血小板減少性紫癜鑒別，血清IgA水平升高支持過(guò)敏性紫癜的診斷。對(duì)于不典型病例，可能需要皮膚活檢或腎臟活檢來(lái)明確診斷。

過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡易消化，避免可能引起過(guò)敏的食物。急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢以減輕水腫?；謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量，但應(yīng)避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查尿常規(guī)以監(jiān)測(cè)腎臟情況，如有新發(fā)癥狀或原有癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感染，有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。