蒙脫石散可能帶來的副作用主要有胃腸不適、便秘、過敏反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂及影響其他藥物吸收等。

1、胃腸不適

部分患者服用蒙脫石散后可能出現(xiàn)輕度惡心、腹脹或腹部隱痛等胃腸不適癥狀。蒙脫石散通過吸附消化道內(nèi)的病原體發(fā)揮作用，但可能同時(shí)刺激胃腸黏膜。癥狀通常短暫且可自行緩解，若持續(xù)存在需調(diào)整用藥方案。

2、便秘

蒙脫石散的收斂特性可能延緩腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致大便干結(jié)或排便困難。老年患者、長(zhǎng)期用藥者及水分?jǐn)z入不足人群更易發(fā)生。建議用藥期間增加膳食纖維攝入，必要時(shí)聯(lián)合使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。

3、過敏反應(yīng)

極少數(shù)患者可能對(duì)蒙脫石散中的二氧化硅等成分過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹或呼吸困難。既往有藥物過敏史者應(yīng)警惕，出現(xiàn)癥狀需立即停用并就醫(yī)，可替換為雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑。

4、電解質(zhì)紊亂

長(zhǎng)期大劑量使用可能干擾鈉、鉀等電解質(zhì)吸收，引發(fā)乏力或心律異常。慢性腹瀉患者聯(lián)合使用利尿劑時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增高，需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，必要時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散。

5、影響藥物吸收

蒙脫石散會(huì)吸附共服的抗生素、口服避孕藥等，降低其生物利用度。建議與其他藥物間隔2小時(shí)服用，重點(diǎn)注意阿莫西林克拉維酸鉀片、左炔諾孕酮片等藥物的相互作用。

使用蒙脫石散期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)；注意補(bǔ)充水分預(yù)防便秘；用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹等過敏表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診；慢性病患者需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物以避免相互作用；兒童及孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格按劑量使用，不可自行延長(zhǎng)療程。