糖尿病患者突發(fā)低血糖可能與胰島素使用不當(dāng)、飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過量、藥物相互作用或肝腎功能異常等因素有關(guān)。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀，需及時(shí)處理以避免嚴(yán)重后果。

1、胰島素使用不當(dāng)

胰島素劑量過大或注射時(shí)間錯(cuò)誤可能導(dǎo)致血糖驟降。例如餐前胰島素注射后未及時(shí)進(jìn)食，或誤將長效胰島素當(dāng)作短效使用?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，使用胰島素筆前核對類型，出現(xiàn)心慌等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。

2、飲食不規(guī)律

進(jìn)食量不足、延遲用餐或碳水化合物攝入過少會(huì)打破血糖平衡。部分患者為控制血糖過度節(jié)食，或注射胰島素后未補(bǔ)充足夠食物。建議定時(shí)定量進(jìn)餐，隨身攜帶餅干等應(yīng)急食品，合并胃腸疾病時(shí)需調(diào)整飲食計(jì)劃。

3、運(yùn)動(dòng)過量

運(yùn)動(dòng)時(shí)間過長或強(qiáng)度過高會(huì)加速葡萄糖消耗，尤其空腹運(yùn)動(dòng)時(shí)更易發(fā)生。運(yùn)動(dòng)后肌肉對胰島素敏感性增強(qiáng)，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。患者應(yīng)避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測血糖，若低于5.6mmol/L需先補(bǔ)充碳水化合物。

4、藥物相互作用

磺脲類降糖藥如格列本脲片與阿司匹林腸溶片聯(lián)用可能增強(qiáng)降糖效果。某些抗生素、抗抑郁藥也會(huì)影響血糖代謝。服用新藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生，出現(xiàn)低血糖需記錄用藥情況供醫(yī)生評估調(diào)整方案。

5、肝腎功能異常

肝腎損傷會(huì)延緩藥物代謝，導(dǎo)致降糖藥蓄積。慢性腎病患者的胰島素清除率下降，易引發(fā)持續(xù)性低血糖。需定期檢查肝腎功能，調(diào)整藥物劑量，嚴(yán)重腎功能不全者避免使用格列齊特緩釋片等經(jīng)腎排泄藥物。

糖尿病患者應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律監(jiān)測血糖的習(xí)慣，尤其調(diào)整治療方案或改變生活習(xí)慣時(shí)。外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡和葡萄糖片，家屬需學(xué)習(xí)識別面色蒼白、意識模糊等嚴(yán)重低血糖表現(xiàn)。若每年發(fā)作超過兩次，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查治療方案。日常注意均衡飲食，運(yùn)動(dòng)前后加強(qiáng)血糖監(jiān)測，避免飲酒后單獨(dú)活動(dòng)。長期反復(fù)低血糖可能損害認(rèn)知功能，需引起足夠重視。