腎積水的嚴(yán)重程度需結(jié)合病因和積水程度判斷，輕度腎積水可能無須特殊治療，重度腎積水可能需手術(shù)干預(yù)。治療方式主要有解除梗阻、控制感染、保護腎功能、定期復(fù)查、手術(shù)治療等。

腎積水是尿液排出受阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴張的病理狀態(tài)，其嚴(yán)重性取決于梗阻部位、持續(xù)時間及是否合并感染。輕度腎積水通常由生理性因素如妊娠或短暫性尿路痙攣引起，可能僅需觀察或調(diào)整飲水習(xí)慣。中度積水常見于輸尿管結(jié)石或前列腺增生，需通過體外沖擊波碎石或藥物緩解梗阻。重度積水多由先天性畸形、腫瘤壓迫等導(dǎo)致，可能伴隨腎功能損傷，需手術(shù)解除梗阻并放置輸尿管支架。

感染性腎積水需優(yōu)先控制炎癥，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。長期積水可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄，需通過肌酐、腎小球濾過率等指標(biāo)評估腎功能。手術(shù)方式包括經(jīng)皮腎造瘺、腹腔鏡輸尿管成形術(shù)等，術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。部分患者需長期留置雙J管維持尿路通暢。

腎積水患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，避免憋尿和過度勞累。飲食需限制高嘌呤食物以防結(jié)石加重梗阻，合并高血壓者需控制鈉鹽攝入。建議每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲，出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行腎功能監(jiān)測，避免劇烈運動導(dǎo)致支架管移位。兒童患者家長需特別注意排尿頻率和尿量變化。