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房間隔缺損能自愈嗎

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房間隔缺損部分患者可能自愈,但多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。房間隔缺損能否自愈主要與缺損大小、位置及患者年齡有關(guān),小型缺損在嬰幼兒期存在閉合可能,中型或大型缺損通常需手術(shù)或介入治療。

小型房間隔缺損在3歲前有自然閉合概率,尤其繼發(fā)孔型缺損直徑小于5毫米時,可能隨生長發(fā)育逐漸閉合。這類患兒需定期復(fù)查心臟超聲,觀察缺損變化情況,同時避免劇烈運動以防心臟負荷加重。若缺損未閉合但無癥狀,部分醫(yī)生可能建議繼續(xù)觀察至學(xué)齡前。

中型以上缺損或原發(fā)孔型缺損自愈概率極低,長期未治療可能導(dǎo)致肺動脈高壓、心律失常等并發(fā)癥。對于直徑超過8毫米的缺損或伴有明顯血流動力學(xué)改變者,通常推薦在2-6歲進行介入封堵術(shù)或外科修補手術(shù)。成人發(fā)現(xiàn)的房間隔缺損無論大小均難以自愈,需根據(jù)心功能評估決定治療方案。

建議房間隔缺損患者每6-12個月進行心臟超聲和心電圖檢查,日常避免呼吸道感染。兒童患者家長需關(guān)注其生長發(fā)育情況,若出現(xiàn)活動耐力下降、反復(fù)肺炎等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,限制高強度運動3-6個月,并保持低鹽飲食以減輕心臟負擔。

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房間隔缺損的輔助檢查主要有超聲心動圖、胸部X線、心電圖、心臟磁共振成像、心導(dǎo)管檢查等。房間隔缺損是一種先天性心臟病,需要通過多種檢查手段明確診斷并評估病情嚴重程度。1、超聲心動圖超聲心動圖是診斷房間隔缺損的首選檢查方法,...
先天性心臟房間隔缺損遺傳嗎
先天性的心房間隔缺損,它有一定的遺傳傾向。當然除了遺傳傾向之外,跟母親在妊娠期間的這種營養(yǎng)的狀態(tài)和環(huán)境是有很大的關(guān)系。會發(fā)現(xiàn)母親在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病,或者是胎兒有宮內(nèi)的缺氧,或者是服用了一些導(dǎo)致畸形作用的藥物,或者本身母親在妊娠前或妊娠期間患有糖尿病,或者是有紅斑狼瘡飲酒接觸過放射線的一些輻射,都有可能導(dǎo)致心臟血管發(fā)生畸形。比如說房間隔缺損的出現(xiàn),因此在孕前或者是孕期過程當中母體的健康是非常重要的。要注意日常當中的這種飲食和環(huán)境的安全。另外就是在懷孕期間,對于這種早期的心臟,胎兒的這種篩查,超聲的篩查也尤為重要。
語音時長 01:19

2021-05-12

65070次收聽

房間隔缺損的自我診斷要點
房間隔缺損的自我診斷要點有哪些,這恐怕是每一個患有這種病的人最關(guān)心的問題,只有了解了自己的發(fā)病情況,才能確診病情從而更好地根治它,那么房間隔缺損該如何診斷呢,下面讓我們一起了解一下。
房間隔缺損手術(shù)的適應(yīng)癥
房間隔缺損手術(shù)的適應(yīng)癥是針對較大的房缺,影響健康,可導(dǎo)致右心衰和肺動脈高壓。房間隔缺損是我國最常見先天性心臟病之一,嚴重的困擾著我國新生患兒的健康。目前通過幾十年的對房間隔缺損等一系列先天性疾病進行研究、篩查、診斷和治療,已經(jīng)有了很好的一套診治房間隔缺損的體系。如果出現(xiàn)房間隔缺損,建議大家到正規(guī)的醫(yī)院去就診、評估。醫(yī)生會進行心臟超聲的檢查,小于5mm以下的房間隔的缺損,可以采取保守不治療、密切觀察等手段。較大的房缺,需要進行評估,可能會建議患者進行手術(shù)治療。手術(shù)的適應(yīng)癥是較大的房缺,患者不進行房缺窟窿的閉合,就會影響健康,會導(dǎo)致右心衰、肺動脈高壓,由專業(yè)的醫(yī)生來評估。早期發(fā)現(xiàn)沒有任何手術(shù)的禁忌癥,沒有感染,沒有任何影響到患者手術(shù)的穿刺的部位,以及麻醉的禁忌,則認為需要做房間隔缺損的封堵。醫(yī)生都會安排進行評估,是否需要進行外科開刀,還是進行微創(chuàng)的不開刀的封堵,要根據(jù)房缺的房缺的邊緣、位置、大小進行綜合的判斷。
語音時長 01:51

2020-02-27

61157次收聽

02:28
房間隔缺損怎么治
目前治療房間隔缺損有很多手段,比如內(nèi)科醫(yī)生通常會采取不開刀的介入治療方法,可以通過腿上的血管,把很小的封堵器送到患者缺損的部位,堵住缺損的窟窿,達到閉合房間隔缺損的目的。但是這種微創(chuàng)的介入封堵是對房間隔缺損的位置、邊緣有要求。只有在繼發(fā)孔型房間隔缺損的邊緣要足夠的理想封堵器的支撐,才能考慮進行微創(chuàng)介入辦法。但心外科的醫(yī)生可以采取開刀的辦法,對房間隔的缺損進行修補,把心房之間的洞用補片進行縫合修補,也可以使房間隔缺損達到閉合的目的,不論采取哪種方法,一定要遵從醫(yī)生的專業(yè)意見。
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房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過開刀,對房缺的位置進行補片修補。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開刀的策略,通過腿上的血管送入封堵器,到達患者房間隔缺損的位置,對缺損進行微創(chuàng)的封堵??傊绻芗皶r診斷,采取治療的方案,有效的進行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開刀,還是內(nèi)科封堵,堵上了心臟的洞,就可以達到臨床上治愈的目的。
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房間隔缺損什么時候做手術(shù)好
手術(shù)最佳的時機,要根據(jù)患者缺損的位置、缺損的大小、個人的體質(zhì)進行評估。如果是比較大的房缺,三歲之前有右室負荷過重的傾向,建議三歲之前就要做手術(shù)。但是大部分都可以等到三歲以后,如果缺損處邊緣不理想,可以進行外科的開胸修補,如果邊緣比較固定,可以考慮進行微創(chuàng)不開刀的房間隔缺損封堵術(shù)。如果孩子有很小的房缺,不需要治療。五毫米以下的小房缺,并沒有引起任何的癥狀,只需要每年做心臟超聲隨訪,可能終生都不會影響孩子的健康。
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什么是房間隔缺損介入封堵術(shù)
房間隔缺損患者心房間有缺損,用不開刀的介入辦法,通過患者腿上的血管將封堵器送入缺損的位置,使得缺損處進行有效的閉合,這稱為房間隔缺損介入封堵術(shù)。封堵器對邊緣有嚴格要求,所以如果診斷了房間隔缺損,建議大家到正規(guī)的醫(yī)院就診,找專業(yè)的超聲醫(yī)生檢查,患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適,經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo),患者就可以進行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù),避免了開刀的創(chuàng)傷。
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房間隔缺損手術(shù)后的并發(fā)癥
針對房間隔缺損的治療,目前有兩種手段,一種是外科的開刀進行補片的修補,另一種是不開刀進行微創(chuàng)的介入治療。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵,都可能會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。外科的開胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情況。如果是新開展此項技術(shù)的中心進行微創(chuàng)的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血腫,損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng),會影響瓣膜的功能,過分粗暴的操作甚至會影響到腱索等。因此,醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化,防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。
房間隔缺損算是嚴重嗎
房間隔缺損的嚴重程度、病情進展情況和房缺的大小和房缺的位置有關(guān)系。小的房缺早期沒有癥狀,所以可能治療。一般可以選擇在學(xué)齡前進行干預(yù)??梢杂猛饪剖中g(shù)的辦法治療,就是把房間隔進行修補?,F(xiàn)在大部分采用介入的辦法,用封堵器對房間隔缺損進行封堵。“封堵”是目前比較常用的一種辦法,通過ASD介入對房間隔進行封堵,術(shù)后需要吃半年左右抗凝藥,基本上可達到完全治愈的情況。外科手術(shù)就是把房間隔用補片進行修復(fù),修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常,結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,一般也是沒有什么并發(fā)癥,或者是心功能跟正常人一樣,對壽命也沒有什么影響。但是原發(fā)孔房間隔缺損,因為涉及到并發(fā)癥,一般出現(xiàn)二尖瓣裂,或者三尖瓣裂,應(yīng)該盡早手術(shù),否則患者很快出現(xiàn)心臟負荷過重,或者是心臟變大,肺動脈高壓等等,所以要早期手術(shù)進行治療。遠期效果也是非常好的,也不會影響正常壽命。
語音時長 01:27

2020-01-03

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房間隔缺損是什么
房間隔缺損為臨床上常見先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,至左右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發(fā)生,也可與其心臟血管畸形并存。心房存在分流,可引起相應(yīng)血流動力學(xué)異常,女性多見,男女比例約1:3。
語音時長 01:28

2018-09-30

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房間隔缺損患者如何護理
房間隔缺損患者可以通過改善生活習慣、調(diào)整情緒、注意飲食、外出做好安全措施、適當運動、及時手術(shù)來護理。房間隔缺損患者應(yīng)及時治療及注意生活習慣,調(diào)整好情緒,外出時應(yīng)做好安全措施,在飲食上注意營養(yǎng)補充,提高機體抵抗力,適當加強身體鍛煉等。合并心功能不全、心律失?;蚍蝿用}高壓者,應(yīng)及時手術(shù)修補,可使心功能得到改善。
語音時長 01:27

2018-09-30

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