寶寶缺鈣抽搐的癥狀有哪些
寶寶缺鈣抽搐的癥狀主要有手足搐搦、喉痙攣、驚厥、肌肉震顫、煩躁不安等。缺鈣抽搐通常與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、飲食鈣攝入不足等因素有關(guān),可能伴隨多汗、枕禿、睡眠不安等癥狀。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血鈣檢測和規(guī)范化治療。
1、手足搐搦
表現(xiàn)為手腕屈曲、手指強(qiáng)直伸展、足踝關(guān)節(jié)伸直等特征性姿勢,發(fā)作時(shí)寶寶意識清醒但無法自主控制動(dòng)作。這與低鈣血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān),常見于維生素D缺乏性佝僂病患兒。家長需注意發(fā)作時(shí)保護(hù)寶寶關(guān)節(jié)避免外傷,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。
2、喉痙攣
突發(fā)吸氣性呼吸困難伴喉鳴音,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇青紫。由于低鈣引起喉部肌肉痙攣所致,多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即讓寶寶側(cè)臥保持呼吸道通暢,并及時(shí)就醫(yī)靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。日常需定期監(jiān)測血鈣水平,按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。
3、驚厥
全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,可能伴隨意識喪失和眼球上翻。長期嚴(yán)重缺鈣會導(dǎo)致大腦異常放電,常見于血鈣低于1.75mmol/L的危急情況。家長需立即清除周圍危險(xiǎn)物品防止碰撞,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間,就醫(yī)后可能需要使用地西泮注射液控制癥狀,并配合碳酸鈣D3顆粒長期補(bǔ)鈣。
4、肌肉震顫
局部肌肉群不自主抖動(dòng),多見于面部、眼瞼或四肢末端。這是神經(jīng)肌肉興奮性增高的早期表現(xiàn),可能與母親妊娠期鈣儲備不足有關(guān)。建議家長增加含鈣輔食如奶酪、豆腐等,同時(shí)配合朗迪碳酸鈣D3顆粒補(bǔ)充劑,避免日光照射不足影響鈣吸收。
5、煩躁不安
哭鬧增多、易激惹、睡眠淺且易驚醒。低鈣會影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,這種非特異性癥狀常被忽視。家長需觀察是否伴隨多汗、枕禿等體征,通過骨密度檢查評估缺鈣程度,治療可選用小兒四維葡鈣顆粒,并適當(dāng)增加戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。
日常護(hù)理中家長應(yīng)保證寶寶每日攝入足夠乳制品,6個(gè)月后逐步添加蛋黃、魚泥等高鈣輔食。避免過量攝入影響鈣吸收的植酸類食物。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估,按醫(yī)生建議調(diào)整補(bǔ)鈣方案。出現(xiàn)抽搐發(fā)作時(shí)保持鎮(zhèn)定,記錄癥狀特點(diǎn)供醫(yī)生參考,切勿強(qiáng)行約束肢體或喂食。對于早產(chǎn)兒、低體重兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體,應(yīng)從出生后2周開始預(yù)防性補(bǔ)充維生素AD滴劑。