牙齒正畸后可能出現(xiàn)反彈，但通過規(guī)范保持器佩戴和定期復(fù)查可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。反彈程度與患者年齡、正畸方案設(shè)計(jì)、口腔習(xí)慣等因素有關(guān)。

青少年患者骨骼可塑性較強(qiáng)，矯正后牙齒穩(wěn)定性相對(duì)較好，但若未按醫(yī)囑佩戴保持器，牙齒可能因舌肌壓力或咬合習(xí)慣逐漸移位。成人患者牙槽骨改建能力減弱，矯正后需更長(zhǎng)時(shí)間維持保持器使用，夜間佩戴建議延長(zhǎng)至3-5年。部分復(fù)雜病例如嚴(yán)重?fù)頂D或開合，可能因肌肉記憶導(dǎo)致輕微復(fù)發(fā)，需配合舌側(cè)固定保持絲進(jìn)行長(zhǎng)期維持。

特殊情況下，智齒萌出可能推擠前牙導(dǎo)致排列變化，建議矯正前評(píng)估智齒位置。妊娠期女性激素變化可能引發(fā)牙周組織疏松，增加牙齒移位風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)保持器清潔和復(fù)診頻率。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者咬合力異常也可能影響矯正效果穩(wěn)定性，需同步進(jìn)行關(guān)節(jié)治療。

正畸結(jié)束后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴透明保持器或哈雷保持器，初期除進(jìn)食外需全天佩戴，后期可逐步過渡至夜間佩戴。避免啃咬硬物、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，每3-6個(gè)月復(fù)查咬合關(guān)系及保持器貼合度。日常使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，配合牙線清潔保持器與牙齒間隙，發(fā)現(xiàn)保持器變形或牙齒移位及時(shí)就診調(diào)整。對(duì)于職業(yè)需求較高的患者，可選擇舌側(cè)固定保持裝置減少社交影響。