膝蓋疼腰疼可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼腰疼可能與腰椎間盤突出、骨關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、熱敷冷敷

熱敷適用于慢性疼痛，如肌肉勞損或關(guān)節(jié)炎，可促進局部血液循環(huán)，緩解僵硬。冷敷適用于急性損傷或炎癥初期，如扭傷后48小時內(nèi)，能減輕腫脹和疼痛。每日可重復(fù)進行2-3次，每次15-20分鐘，避免直接接觸皮膚以防凍傷或燙傷。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。骨質(zhì)疏松患者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。強直性脊柱炎可能需要注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等生物制劑。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用。

3、物理治療

超短波治療適用于腰椎間盤突出引起的神經(jīng)壓迫，可減輕水腫。沖擊波治療對鈣化性肌腱炎或骨刺效果顯著。需在專業(yè)機構(gòu)完成10-15次療程，配合康復(fù)訓(xùn)練增強核心肌群穩(wěn)定性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、委中等穴位改善氣血運行。推拿手法可松解腰背部筋膜粘連，需避開急性炎癥期。中藥熏洗可用獨活寄生湯加減，濕熱敷于疼痛部位，每日1劑連續(xù)兩周。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡適用于腰椎間盤突出髓核摘除，創(chuàng)口僅7毫米。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命約15-20年。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

日常應(yīng)避免久坐久站，每小時活動5分鐘，坐姿保持腰椎生理曲度。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍花等。肥胖者需控制體重，減輕關(guān)節(jié)負荷。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。