小兒急性喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴和呼吸困難。癥狀發(fā)展通常分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。

1、聲音嘶啞

早期因聲帶充血水腫導(dǎo)致發(fā)聲異常，表現(xiàn)為聲音低沉或完全失聲。家長需注意孩子哭鬧時(shí)音調(diào)變化，避免持續(xù)用嗓加重水腫?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入緩解炎癥。

2、犬吠樣咳嗽

特征為粗糙刺耳的空洞性咳嗽，類似海豹叫聲。夜間可能加重，與喉部黏膜敏感性增高有關(guān)。建議家長保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用鹽酸氨溴索口服溶液幫助稀釋分泌物。

3、吸氣性喉鳴

喉部狹窄導(dǎo)致吸氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)喘鳴音，伴隨胸骨上窩凹陷。此時(shí)應(yīng)避免仰臥位，采用半坐位減輕氣道阻力。急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用腎上腺素霧化吸入溶液緊急緩解。

4、呼吸困難

進(jìn)展期出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等缺氧表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。家長需立即就醫(yī)，可能需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液控制喉頭水腫。

5、煩躁不安

終末期因嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)意識(shí)改變，表現(xiàn)為異?？摁[或嗜睡。此時(shí)屬于喉梗阻III-IV度，需緊急氣管切開。建議家長發(fā)現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)及時(shí)干預(yù)，避免病情惡化。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免哭鬧加重缺氧。飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉，避免刺激性食物。密切監(jiān)測呼吸頻率和面色變化，出現(xiàn)口唇青紫或嗜睡需立即急診?；謴?fù)期注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少復(fù)發(fā)。