肩頸痛可以就診骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科或中醫(yī)科。肩頸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、神經(jīng)壓迫、外傷或炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、麻木或頭暈等癥狀。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織病變。若肩頸痛由頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生或骨折引起，骨科醫(yī)生可通過X光、CT等檢查明確診斷，并推薦牽引、固定或手術(shù)等治療方式。例如頸椎病急性發(fā)作時(shí)可能需要佩戴頸托，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科擅長慢性肌肉骨骼疾病的非藥物干預(yù)。針對長期伏案導(dǎo)致的肌筋膜疼痛綜合征，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，包括超聲波治療、沖擊波療法及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。低頻脈沖電刺激配合麥肯基療法能有效緩解頸部肌肉痙攣。

3、疼痛科

疼痛科專注于頑固性疼痛的微創(chuàng)治療。對于神經(jīng)根型頸椎病引起的放射性疼痛，可采用選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)。射頻消融術(shù)適用于小關(guān)節(jié)源性疼痛，超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯則能改善交感神經(jīng)型頸椎病的頭暈癥狀。

4、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科排查中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變。當(dāng)肩頸痛伴隨上肢無力、病理反射陽性時(shí)，需排除脊髓空洞癥或多發(fā)性硬化。肌電圖檢查能鑒別臂叢神經(jīng)損傷，腦脊液檢測可診斷無菌性腦膜炎導(dǎo)致的頸項(xiàng)強(qiáng)直。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科通過整體調(diào)理改善氣血運(yùn)行。針灸取風(fēng)池、肩井等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，拔罐療法對寒濕型頸痛效果顯著。葛根湯加減適用于太陽經(jīng)不利型頸椎病，獨(dú)活寄生丸可改善肝腎不足引起的慢性疼痛。

日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，每40分鐘活動(dòng)頸部，做米字操或聳肩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，注意頸部保暖。急性期可局部熱敷，但外傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，須及時(shí)復(fù)查核磁共振。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、三文魚，適量補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)。