嬰兒肌張力高是指嬰兒肌肉在靜止或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的異常緊張狀態(tài)，可能提示神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/rnvk91kaykl3wog.html" target="_blank">腦損傷。

1、生理性肌張力高

新生兒期因神經(jīng)系統(tǒng)未完全發(fā)育，可能出現(xiàn)短暫性肌張力增高，表現(xiàn)為四肢屈曲、握拳緊。隨著月齡增長(zhǎng)，3-4個(gè)月后逐漸緩解。日常可通過(guò)被動(dòng)操、撫觸按摩幫助放松肌肉，無(wú)須特殊治療。

2、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息可能導(dǎo)致腦損傷，引發(fā)肌張力持續(xù)增高，常伴隨吸吮無(wú)力、驚厥等癥狀。需通過(guò)頭顱核磁共振確診，急性期需營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療，后期配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

3、先天性代謝異常

苯丙酮尿癥等遺傳代謝病可導(dǎo)致肌張力異常，多伴有智力發(fā)育落后、特殊體味。需通過(guò)新生兒篩查確診，嚴(yán)格飲食控制并補(bǔ)充特殊配方奶粉可緩解癥狀。

4、腦性癱瘓

非進(jìn)行性腦損傷引起的運(yùn)動(dòng)障礙，早期表現(xiàn)為肌張力增高、姿勢(shì)異常。需通過(guò)運(yùn)動(dòng)評(píng)估量表診斷，長(zhǎng)期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、矯形器輔助及肉毒素注射等綜合干預(yù)。

5、脊髓病變

脊柱裂或脊髓損傷可能導(dǎo)致下肢肌張力顯著增高，多伴有排尿障礙。需通過(guò)脊髓核磁明確病變位置，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫，配合物理治療預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。

發(fā)現(xiàn)嬰兒存在肌張力增高時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄異常姿勢(shì)出現(xiàn)的頻率和誘因，避免強(qiáng)行拉伸肢體。日?？杀３质覝剡m宜減少肌肉緊張，沐浴時(shí)進(jìn)行溫水浴放松，喂養(yǎng)時(shí)注意觀察吸吮協(xié)調(diào)性。建議定期進(jìn)行兒童保健科隨訪，若伴隨發(fā)育里程碑延遲或異常反射，需及時(shí)轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。哺乳期母親應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是DHA和葉酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素。