高血壓患者通?？梢陨柙谠星凹霸衅趪?yán)格監(jiān)測(cè)血壓并接受專業(yè)管理。妊娠合并高血壓可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成妊娠計(jì)劃。

高血壓患者在血壓控制穩(wěn)定的情況下，妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。孕前需進(jìn)行心血管系統(tǒng)評(píng)估，調(diào)整降壓藥物至妊娠安全類別，如甲基多巴片或拉貝洛爾片。孕期需每周監(jiān)測(cè)血壓，定期檢查尿蛋白及胎兒發(fā)育情況，避免子癇前期等并發(fā)癥。飲食需低鹽高鉀，每日鈉攝入不超過5克，增加全谷物和深色蔬菜攝入。

若孕前血壓超過160/100毫米汞柱或合并靶器官損害，妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。此類患者可能出現(xiàn)胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥，需由產(chǎn)科與心血管科聯(lián)合管理。部分降壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在孕期禁用，必須提前更換。對(duì)于難治性高血壓或重度子癇前期患者，可能需要提前終止妊娠以保障母嬰安全。

高血壓患者計(jì)劃妊娠時(shí)，應(yīng)提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢，優(yōu)化血壓控制方案。孕期保持體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)，避免高脂高糖飲食。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步，避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。分娩后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，哺乳期用藥需選擇拉貝洛爾片等安全性高的藥物。產(chǎn)后6周進(jìn)行心血管系統(tǒng)復(fù)查，評(píng)估長(zhǎng)期降壓方案調(diào)整需求。